[单选题]急性失血患者,失血量至少达到全身总血量的多少时会有贫血表现( )
正确答案 :B
20%
解析:急性失血量达到全身总血量20%时便会有贫血表现,此时已到达人体代偿极限。
[单选题]腹腔脏器破裂出血时,腹穿见不凝血的机制是
正确答案 :E
腹膜脱纤维作用
解析:腹腔脏器破裂出血时,腹腔穿刺见不凝血,实质性器官破裂所致内出血,因腹膜的去纤维作用而使血液不凝固。故答案应选E。
[单选题]男性,38岁。发现腹壁包块2个月。查体:右上腹部可触及一直径为2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。最可能的诊断是
正确答案 :D
纤维瘤
[单选题]诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是( )
正确答案 :D
CT及MRI
[单选题]先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术,其目的是
正确答案 :E
增加肺循环血流
解析:先心病姑息手术体一肺分流手术是用于肺血流量明显减少,临床上出现缺氧、严重发绀,肺动脉发育不良的重症婴幼儿,其目的是增加肺血流量,改善缺氧,促进肺血管发育,而不能达到其他的目的。
[单选题]老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比
正确答案 :E
减小
解析:老年人的生理病理改变使药物对其机体产生效应的剂量显著下降。
[单选题]糖皮质激素不具有哪种药理作用
正确答案 :D
提高机体对细菌外毒素的耐受力
[单选题]食物脂肪的吸收率一般在多少以上( )
正确答案 :D
80%
[单选题]健康咨询原则不包括
正确答案 :A
权限责问
解析:(1)健康咨询:是一个有健康需求的个体(通常是患者)与一个能提供支持和鼓励的个体(通常是医生)接触,通过讨论使有需求的个体获得自信并找到解决健康问题办法的过程,它是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。(2)健康咨询的基本模式("5A模式"):是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(ask/assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。(3)健康咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。
[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
正确答案 :E
无QT间期延长
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
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