正确答案: C
绿脓杆菌
题目:患者男性,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是
解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重。感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析,最可能的致病菌是C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]前房角镜检查时,依Scheie前房角分类法,仅能看到小梁者
窄Ⅲ
解析:判断前房角的宽窄与开闭对青光眼的诊断、分类、治疗及预防具有重要意义。Scheie提出在眼球处于原位时能看见房角的全部结构者为宽角,否则为窄角,并进一步将窄角分为四级,即在改变眼球位置才能看到睫状体带者为窄Ⅰ,能看见巩膜突者为窄Ⅱ,能见前部小梁者为窄Ⅲ,只能见到前界线者为窄Ⅳ。
[单选题]关于泪腺多形性腺癌的叙述,错误的是
眼球突向外上方
解析:该题是基础理论记忆题。泪腺多形性腺癌由于肿物位于泪腺窝内,所以一般压迫眼球突向内下方。其他选项都是正确的描述。答案选C。
[单选题]眼底检查发现有白色棉絮斑(软性渗出)说明糖尿病视网膜病变进展到
Ⅲ期
解析:1985年我国对糖尿病视网膜病变进行分期:Ⅰ期视网膜有微血管瘤并小出血点;Ⅱ期除外微血管瘤并小出血点,特征是视网膜病灶区域出现硬性渗出;Ⅲ期特征是视网膜病灶区域出现软性渗出,棉绒斑;Ⅳ期出现增殖性糖尿病视网膜病变标志性体征新生血管,同时可能伴有玻璃体积血;Ⅴ期出现新生血管及纤维血管膜;Ⅵ期指已经发生了牵引性视网膜脱离。因此,正确答案选B。
[单选题]像差的主要类型有( )
以上都是
[单选题]关于糖尿病性视网膜病变的微血管瘤正确的是
位于视网膜内核层
[多选题]属于屈光不正的包括
近视
远视
散光
[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容,下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是
对传染病、精神病、职业病等特殊患者,应按国家有关法律、法规的规定办理