[单选题]化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项 ( )
正确答案 :E
耳后骨膜下脓肿
[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]耳气压伤多发生于
正确答案 :C
飞机骤然俯冲下降时
解析:耳气压伤发生于气压迅速变化时,尤其多发生于外界气压高于鼓室气压时,此时咽鼓管自动调节作用丧失,中耳内、外的气压差使黏膜渗出,甚至出血。本题除C项外,A、B、D项的气压伤发生少,E项属于稳定状态,不会发生气压伤。
[单选题]颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏的处理哪项不正确
正确答案 :D
可用无菌棉球填塞堵漏
解析:颞骨骨折治疗原则:控制感染,一般禁止外耳道填塞
[单选题]当前的医疗实践中,医生责任强调的是
正确答案 :D
对患者负责和对社会负责的统一
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