正确答案: C

乙型溶血性链球菌

题目:患者,男性,8岁时曾患过扁桃体炎,20天后血沉加快、血中白细胞增高,前臂皮肤出现环形红斑;听诊心音未见明显改变,经过治疗后痊愈。该患者40岁前曾有过数次咽部感染疾病,在咽部感染治疗过程中,听诊主动脉瓣区可闻及吹风样杂音,时有心绞痛现象,45岁时,拔牙后发热持续2个月,听诊时心脏杂音有时因体位变化而变动,超声检查见心瓣膜有赘生物,间断超声图像显示赘生物大小有变化。

解析:1.患者8岁时病史表明发生咽颊部、扁桃体感染,当时出现血沉加快、白细胞增高,皮肤出现环形红斑,说明已发生急性风湿病。风湿病急性期心瓣膜的小赘生物不影响心瓣膜的开放和关闭,因此心脏听诊无杂音。风湿病病因与多种病原微生物有关,但乙型溶血性链球菌是最常见的病原因子,因此分析最大可能是乙型溶血性链球菌感染。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者男性,38岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失。最可能的诊断为
  • 急性纤维蛋白性心包炎

  • 解析:(2)急性心包压塞时可出现Beck三联征:颈静脉怒张;血压下降;奇脉

  • [单选题]关于关节病型银屑病,正确的是
  • 任何关节均可受累

  • 解析:关节病型银屑病任何关节均可受累,严重者功能受限关节畸形,类风湿因子阴性。

  • [单选题]男,25岁,肥胖,多毛,皮肤痤疮半年,下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹,血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg),尿17-OH 69μmol/24h(25mg/24h),给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2天,服药第2天尿17-OH 16.56μmol/24h(6mg/24h),最可能的诊断是
  • 单纯性肥胖


  • [单选题]肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是
  • 手术切除


  • [多选题]诊断桥本甲状腺炎的方法有( )
  • 测定血清抗甲状腺球蛋白抗体

    测定血清抗甲状腺微粒体抗体

    甲状腺穿刺活检


  • [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
  • 卫生部


  • [单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括
  • 未标明有效期或者更改有效期的


  • [单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法
  • 是人体试验的重要方法


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