[多选题]伤寒的主要临床特点是
正确答案 :ABCDE
持续发热
肝.脾大
皮肤玫瑰疹
相对缓脉
血WBC升高
解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,潜伏期约为5~21天,典型伤寒的自然病程约为4周。初期:相当于病程第1周,发热是最早出现的症状,可在5~7天内达到39~40℃,于本期末常已能触及肿大的脾脏与肝脏。极期:病程的第2~3周,常伴有伤寒的典型表现,病程第7~12天,部分患者出现皮肤淡红色的小斑丘疹(玫瑰疹),还可伴有相对缓脉,实验室检查血象升高。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选,要注意伤寒是一种全身性的疾病,并非只局限于肠道受损,常伴有轻度肝脾肿大,故要注意避免漏选B。避错方法:熟记伤寒的临床表现及分期特点。
[多选题]血源性肺脓肿的诊断依据
正确答案 :ABDE
高热不退咳嗽咳痰等症状
有皮肤创伤感染疖痈等化脓性病灶
静脉吸毒者患心内膜炎
X线胸片显示两肺多发性肺脓肿
[多选题]有关急性粟粒性肺结核,正确的是
正确答案 :ABDE
是全身粟粒性结核的一部分
是原发性肺结核发展的后果
应注意与伤寒、败血症相鉴别
肺部X线照片是诊断的重要方法
解析:急性粟粒性肺结核,即急性血行播散性肺结核,是全身粟粒性结核的一部分,多见于婴幼儿或青少年。起病急,持续高热,中毒症状严重,多同时伴有原发性肺结核。X线胸片表现明显,有助于诊断。故ABDE正确。【避错】C选项错误之处为急性粟粒性肺结核多见于婴幼儿。故排除C。避错方法:应掌握急性粟粒性肺结核的特点。
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