[多选题]无症状性心肌缺血缺乏症状的可能原因有
正确答案 :ABCDE
缺血范围小,程度较轻,有良好的侧支循环
β内啡肽水平升高
植物神经功能障碍
缺血时间短暂
中枢对疼痛传入信号的处理异常
[单选题]洋地黄中毒可引起下列临床表现中,错误的是
正确答案 :D
窦性心动过速伴QRS增宽
[多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
正确答案 :ADE
干扰
房室结慢经路向前传导
一度房室传导阻滞
[单选题]男性,68岁,行走时突然跌倒,不省人事,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,心音消失。诊断是
正确答案 :B
心脏骤停
解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压迫眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳,可判定病人已有心跳骤停。
[单选题]肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是( )
正确答案 :C
非对称性室间隔肥厚
[单选题]男性,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期的移,应给予的处理不包括
正确答案 :A
可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
解析:肥厚型梗阻性心肌病治疗主张应用β受体阻滞剂及钙拮抗剂治疗,对重症梗阻患者可进行介入或手术治疗,植入DDD型起搏器、消融或切除肥厚的室间隔心肌。
[多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制,下列说法正确的是
正确答案 :BCD
病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体,从而清除外周血中的病毒
感染急性期,病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制,可以直接损伤心肌结构和功能,并可激活免疫反应而间接损伤心肌
[单选题]提示急性细菌性心内膜炎的体征是下列哪项
正确答案 :E
Janeway损害
解析:Janeway损害为化脓性栓塞引起,提示急性细菌性心内膜炎。
[单选题]男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断:肺源性心脏病,体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是
正确答案 :C
双下肢水肿
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