正确答案: DGH

妊娠合并肾结石 伴原发性血小板减少症 长期服用阿司匹林

题目：患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。

解析：1.妊娠；2.未纠正的凝血功能障碍；3.严重的心肺疾病；4.结石远端解剖性梗阻；5.未获控制的尿路感染；6.严重的糖尿病；7.传染病活动期，如结核、肝炎等；8.肾功能不全。因结石梗阻导致的肾后性肾功能不全，应先行肾脏穿刺引流，待肾功能改善后再行治疗。非梗阻性肾功能不全，原则上不行SWL，以免加重肾功能的损害。9.严重的骨略畸形或重度肥胖，影响结石定位。10.育龄人群输尿管末段结石行SWL:对女性生育功能无明显影响;男性精液质量有下降，但三个月后恢复正常。目前认为只有妊娠为绝对禁忌证。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪些是正确

直接损伤

泌尿系梗阻

泌尿系感染

诱发泌尿系肿瘤

解析：尿路结石形状尖锐时可直接划伤输尿管引起血尿，长期刺激可引起癌变，结石较大时可引起泌尿系梗阻，导致尿液引流不畅，易发生泌尿系感染，泌尿系结核多来自肺结核，故本题答案为ABCE。

[多选题]临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有

为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿

尿液标本可在冰箱内放置48h

使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响

解析：尿液标本多采用中段尿，尿液送检最好不要超过30分钟，冬季天气寒冷，1小时以内送检也是可以的，但夏天需将在家留取的新鲜尿液置于4°C冰箱冷藏室，1小时内送检；厌氧菌存在于末段尿中；抗生素对微生物影响巨大，会干扰检查结果。故本题答案为BCE。

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

出血夹有血块

[单选题]四神丸的主治是（ ）

脾肾阳虚泄泻证