正确答案: E

急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

题目：男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（+），抗HCV（－），抗HAV－IgM（+），此病人的正确诊断是

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物（＋），因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM（＋），乙型肝炎抗HBs（＋），丙肝抗体（－），因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs（＋），此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获特久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV－IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现（＋），持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]下列属于革兰染液成分的是

稀释复红

95％酒精

结晶紫

卢戈碘液

[单选题]培养L型细菌需用高渗透压培养基，其高渗透压宜以

3％～5％的氯化钠维持

解析：维持其培养基的高渗透压宜用3％～5％的氯化钠。

[单选题]一般仅在侵入局部生长繁殖的细菌是

白喉棒状杆菌

[单选题]除无胆甾支原体外，支原体生长时必需的物质是 ( )

胆固醇

[单选题]某车祸造成多处外伤患者，用三代头孢抗感染治疗5天后出现肺炎，又用亚胺培南1周后仍高热，痰培养分离出一株革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性，它可能是

嗜麦芽窄食单胞菌

解析：嗜麦芽窄食单胞菌鉴定要点：革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性。

[单选题]免疫细胞产生、增殖、分化、成熟的场所是

骨髓和胸腺

解析：T细胞产生于骨髓，在胸腺中发育成熟，B细胞在骨髓中产生，并在其中成熟。

[多选题]对糖的分解代谢试验包括 ( )

ONPG试验

O/F试验

VP试验

甲基红试验