[单选题]50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是( )。
正确答案 :E
视网膜脱离
解析:这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞,下方可出现视物遮挡感,视力也可降到0.1以下,但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史,而该病例血压正常,故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐,题干信息表明无眼痛,故可排除。中浆的视力多数不低于0.6,无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞,如果持续一天以上,视力会下降更明显(手动或光感/眼前)。上方裂孔的视网膜脱离,则表现为下方的固定黑影,视力下降到0.1意味脱离波及黄斑附近,与题干提供的信息相符。相比而言,A、C、E中E最常见。
[单选题]炎性假瘤的特点不包括( )
正确答案 :C
纤维增生型炎症表现更重
解析:纤维增生型也称硬化性炎性假瘤。炎症表现和眼球突出较轻,甚至可出现眼球内陷,主要的病变是眶内组织、肌肉纤维化,眼球各方向运动受限,视神经萎缩,最终眼球固定,视力丧失。
[单选题]耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种结膜炎 ( )
正确答案 :D
病毒性结膜炎
解析:耳前淋巴结肿大:病毒性结膜炎的一个重要体征,是和其他类型结膜炎的重要鉴别点,疾病早期或症状轻者无此表现。还可见于衣原体性、淋病奈瑟菌性和各种可致肉芽肿性结膜炎和泪腺炎的疾病。需注意儿童睑板腺感染时也可有耳前淋巴结肿大。
[单选题]大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑
正确答案 :B
假膜性肠炎
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