[单选题]可用于小细胞肺癌患者的疗效观察、复发预测和预后评估的肿瘤标志物是

正确答案 ：D

NSE

解析： 癌胚抗原（CEA）是一种广谱肿瘤标志物，CEA测定主要用于结肠直肠癌、胃癌、胰癌、肝细胞癌、肺癌、乳癌以及甲状腺髓质癌的临床监测，亦见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌，虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面，仍有重要临床价值。SCCAg即鳞状细胞癌抗原，升高可见于病理类型为鳞癌的肿瘤，不具有器官特异性，如子宫颈癌、肺癌、头颈部肿瘤、鼻咽癌等。Cyfra21-1是细胞角蛋白19的可溶性片段，目前主要用做肿瘤标志物，对肺癌的诊断有较大意义。血清NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，神经内分泌肿瘤的特异性标志，如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌(70%升高)，可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。故选D。

[单选题]疑似肺血栓栓塞症患者，应行哪一项检查以明确诊断。

正确答案 ：E

核素肺通气／灌注扫描

解析： 疑似肺血栓栓塞症（PTE）患者，应安排进行肺血栓栓塞症的确诊检查，包括以下4 项检查，其中1项阳性即可明确诊断。这4 项检查分别为：螺旋CT（是PTE 的一线确诊手段）、放射性核素肺通气/血流灌注( V/Q) 显像（是PTE 的重要诊断方法）、磁共振成像和磁共振肺动脉造影（可以直接显示肺动脉内的栓子及PTE所致的低灌注区，可确诊PTE）、肺动脉造影(为PTE诊断的经典与参比方法) 。故选E。

[单选题]患者，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

正确答案 ：D

肺炎克雷伯杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类

解析：肺炎克雷伯杆菌肺炎发生时，由于渗出液黏稠且比重较大，常使叶间隙下坠。此外由血液和黏液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特征。故本题的正确答案是D。克雷伯杆菌肺炎应及早使用有效抗生素是治愈的关键。可选用半合成广谱青霉素联合氨基糖苷类抗生素。

[单选题]关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是

正确答案 ：E

奇脉

[多选题]根据五行相生关系确立的治法为（ ）

正确答案 ：BCE

滋水涵木

培土生金

益火补土

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