[单选题]男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难，查体：口唇紫绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是

正确答案 ：C

自发性气胸

解析：自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。临床表现：呼吸困难，胸痛，刺激性咳嗽，气胸合并血气胸时，如出血量多，患者会心悸、血压低、四肢发凉等。一侧气胸时，气管偏向健侧，听诊患侧呼吸音减弱或无。根据患者的病史及症状，考虑自发性气胸可能性大。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是

正确答案 ：D

呼吸衰竭

[单选题]ANCA常与血管炎相关，又分为c-ANCA和p-ANCA，正确的是

正确答案 ：B

韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阳性

解析： ANCA是抗中性粒细胞胞浆抗体，血管炎患者的自身抗体，是诊断血管炎的一种特异性指标，为c-ANCA和p-ANCA，韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阳性。故选B。

[多选题]肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别

正确答案 ：ABCD

支气管扩张合并感染

支气管肺癌，中心坏死

肺结核空洞合并感染

肺囊肿或肺大疱继发感染

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