[单选题]临床上常作为升压药使用的药物是
正确答案 :B
去甲肾上腺素
解析:去甲肾上腺素是强烈的α受体激动药,对β1受体作用较弱,对β2受体几无作用。通过α受体的激动作用,可引起小动脉和小静脉血管收缩,血管收缩的程度与血管上的α受体有关,皮肤黏膜血管收缩最明显,其次是肾血管,对冠状动脉作用不明显,这可能与心脏代谢产物增加,扩张冠脉对抗了本品的作用有关。通过β1受体的激动,使心肌收缩加强,心率上升,但作用强度远比肾上腺素弱。
[单选题]女,60岁。活动后气急3年,轻微咳嗽,咳少量黏液痰。体检:呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平。该病例诊断应为
正确答案 :D
慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
解析:根据题干中患者病史症状,提示慢性阻塞性肺疾病;“呼吸急促,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,无啰音”,“X线胸片显示双肺野透亮度增加,膈肌低平”,提示肺疾病为气肿型。故选D。
[单选题]男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断,最好的检查方法是
正确答案 :A
立位腹部X线平片
解析:患者检查及体征提示有消化道穿孔的问题,需要做立位腹部X线平片辅助诊断
[单选题]能使血糖浓度升高的激素是
正确答案 :C
甲状腺激素
解析:这两题是理解判断题,考查考生对糖代谢的激素调节作用的理解。能影响糖代谢的内分泌激素较多,如生长激素、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素、肾上腺髓质激素(肾上腺素和去甲肾上腺素)、胰岛素和胰高血糖素都能影响糖代谢。但除胰岛素具有降低血糖浓度的作用外,上述其余激素都能升高血糖浓度,而备选答案中血管升压素、甲状旁腺激素和醛固酮则对糖代谢和血糖浓度没有明显作用。
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