[单选题]判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值

正确答案 ：D

CT

解析：肾脏核素扫描对肾损伤的判断临床无可操作性。IVP、B超对判断肾实质损伤严重程度缺乏准确性，对肾脏损伤有多少裂口，裂口的大小都无法进行判断。肾动脉造影可以判断肾实质损伤的严重程度，但是操作复杂，不利于急诊抢救病人。无创性的CT检查方便、简单，并能非常准确地判断肾实质损伤严重程度。故选D

[单选题]耻骨及坐骨支骨折，尿道滴血，此骨折属于

正确答案 ：C

开放性骨折

解析：耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折伴直肠破裂均属于开放性骨折。

[多选题]急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括

正确答案 ：ABCDE

静脉滴注5%碳酸氢钠

静脉注射10%葡萄酸钙20 ml

50%葡萄糖50 ml加胰岛素6 U，静脉注射

口服离子交换树脂

血液透析

[单选题]肾盂结石1．2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是

正确答案 ：D

体外震波碎石

[多选题]关于肾周脓肿，下列描述正确的是( )

正确答案 ：ABDE

多数来源于肾脏感染，血源性感染也比较常见

病原菌多样化，可以是革兰阴性杆菌，也可以是革兰阳性球菌

若延误治疗，可能导致严重的肺炎和支气管瘘

CT检查有利于明确诊断

解析：肾周脓肿主要由肾内脓肿破入肾周而成，大多数来自肾脏的感染，感染的病原菌可以是革兰阴性杆菌，也可以是革兰阳性球菌。患者向患侧弯曲时引起同侧腰部疼痛超声检查通常可显示脓肿，但CT是最可靠的检查方法，几乎所有的肾周脓肿均可被CT测出。若延误治疗，可能引发其他的严重的并发症，例如肺炎等。

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