正确答案: C

心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

题目：男，60岁。持续心房纤颤9年，一直服用地高辛治疗。近2周感心悸、头晕。查体：心率47次/分，律齐。最可能的诊断是

解析：患者持续心房纤颤，一直服用地高辛，近2周感心悸、头晕，心率减慢，心率47次/分，考虑为洋地黄毒性反应，地高辛属于洋地黄类，能够提高迷走神经兴奋性，引起房室传导阻滞。故本题选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面选项不是糖尿病孕妇行剖宫产的指征的是

需胰岛素控制血糖者

解析：妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征，有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。对糖尿病病程＞10年，伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎、死产史的孕妇，应放宽剖宫产指征。故选E。

[单选题]脑出血的确诊依据是

急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶

解析：CT中低密度病灶见于脑栓塞、脑血栓，故不选C。其余各选项可见于脑出血，但确诊需要影像学支持，故不选A、B、D。脑出血起病较急，多有颅高压症状，意识障碍较重，可有偏瘫、失语等脑局灶体征，头颅CT示脑实质局部高密度灶，故本题选E。过

[单选题]胆石症或泌尿系结石疼痛特点为

阵发性绞痛

解析：胆石症或泌尿系结石疼痛特点为阵发性绞痛

[单选题]能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠的方法是

细针穿刺细胞学检查

解析：所有影像学检查均应作为诊断甲状腺结节性质的参考，要明确性质仍然需要细胞形态学或组织形态学，前者即细针穿刺细胞学检查，后者即为病理学检查，所以正确答案为C。

[单选题]关于儿童风湿性心脏病治疗错误的是

应用强心药

解析：儿童风湿性心脏病根据患儿情况采取相应的治疗措施，一般不选用强心药，可采用手术治疗。