正确答案: B

骨肉瘤

题目：患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。

解析：患者青少年，膝部疼痛，夜间明显，局部静脉怒张，肿物硬而固定，X线片见骨质破坏，符合骨肉瘤的表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑

右桡骨头半脱位

解析：患儿是手臂被牵拉后出现的哭闹并不敢屈肘持物，考虑是桡骨头半脱位，故本题答案选择E。

[单选题]男中学生，17岁，右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解，近日消瘦和发烧，查体局部热，皮下静脉清晰可见，X线有日光放射状骨膜反应，你认为以下哪种疾病可能性最大？

恶性骨肿瘤

解析：患者膝部外伤，现查体局部热，皮下静脉曲张，X线有日光放射状骨膜反应，考虑骨肉瘤，故本题答案选择C。

[单选题]一退休工人58岁，男，不慎在浴池滑倒，因伤后右下肢疼痛前来就医，查体：瘸行，右下肢有外旋畸形，还应进行哪项检查？

排髋关节X片

解析：患者右下肢外伤后疼痛，有外旋畸形，考虑骨折，需要X线检查确定。

[多选题]3岁患儿左侧先天性髋关节脱位，可以出现下列哪些体征

摇摆跛行

左下肢比右下肢短

左侧单腿站立试验阳性

解析：Ortolani试验仅试用于3周的新生儿，因3周后，软组织较强壮，Orto-lani试验已不可靠。患先天性髋关节脱位的股骨头因发育影响比健侧小。本题答案选择ABD。

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

肝郁