正确答案: ABC
最常见的不良反应为便秘,服药时需同时应用缓泻剂预防。 主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用 滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征
题目:患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]行SCS时心绞痛的指征是()
促进运动能力
不仅提供抗心绞痛效果,而且还能减少缺血
解析:2006年的一篇综述表明SCS能增加运动能力同时减少短效硝酸酯类使用并改善生活质量。该文献同时发现5年后60%的患者仍有有益的效果。运动负荷测试以及心电图监测证据显示有缺血的减少以及抗心绞痛作用。若痛感持续则患者仍有明显缺血事件[Deer TR,Raso LJ.Spinal cord stimulation for refractory angina pectoris and peripheral vascular disease.Pain Physician2006;9D.:347-352].
[多选题]下列关于持续应用美沙酮对患者进行术后疼痛治疗的说法正确的是()
不中断维持治疗
给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂,该剂量必须通过滴定法达到镇痛效果
解析:A.不中断维持疗法B.维持疗法必须继续C.给予足够个体化剂量的阿片类受体制剂,该剂量必须通过滴定法达到理想镇痛效果D.给药剂量应该增加频率并固定时间表而不是按需给药
[单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )
脏、腑和奇恒之腑
[单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )
歪斜
[多选题]胁痛的主要病变部位在( )
肝
胆
[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有( )
妇科病
小便不利
疝气
呃逆