正确答案: B
创伤后应激障碍
题目:患者女,16岁。某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救1周后,患者常从梦中惊醒,大呼救命,被询问时什么都不说。3个月以来,患者常失眠,过度警觉,容易受惊吓,做事不专心。并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道,如被问及坍塌事故,患者表现十分麻木、淡然。
解析:该患者由于遭受异乎寻常的创伤性事件,在应激事件发生数日后出现精神症状,持续存在3个月以上,同时出现持续性的警觉性增高,对与刺激相似或有关的情景回避,反复重现创伤性体验,社会功能受损。符合创伤后应激障碍的诊断标准,最可能的诊断是创伤后应激障碍。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是抑郁发作的生物学症状
焦虑不安
解析:典型抑郁发作时可出现睡眠紊乱(以早醒最具特征性);食欲紊乱(以食欲下降,体重减轻最为多见);性功能减退(性的兴趣减退和性快感缺乏多见);晨重夜轻的节律变化等生物学症状群,但生物学症状群不包括焦虑不安。
[单选题]慢性肝炎所致的精神障碍多见的是
焦虑状态
解析:慢性肝炎为一种长期难以治愈并且会时有反复,在治疗疾病的过程中很多患者会出现焦虑情绪。
[单选题]女性,37岁,诊断抑郁症,药物治疗过程中,出现意识模糊、肌阵挛、反射亢进、出汗、寒颤、腹泻和运动失调 等。最有可能引起上述表现的治疗方案是
SSRI与心境稳定剂合用
解析:5-羟色胺过多综合征,SSRIs可加强很多中枢5-HT能药的药效,导致系统过度兴奋,出现中枢5-HT综合征,虽可见于单种SSRIs,但以同用2种5-HT能药多见,也有锂盐和SSRIs引起综合征的报道,其表现为恶心、呕吐、多汗、烦躁不安等,严重者可出现休克及死亡。