正确答案: E
奥美拉唑
题目:患者男,67岁,半日前间断呕血2次,量约20ml,无头晕、心悸,查体血压、心率正常,既往糖尿病史20年。
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[单选题]肝脏血液供应来自门静脉者占全部血液供给的
75%
解析:肝脏血液供应来自门静脉者占全部血液供给的75%,其余25%由肝动脉供应。
[多选题]老年人消化性溃疡的特点是
临床表现多不典型
解析:(1)老年消化性溃疡的临床表现多不典型,缺乏规律性的上腹痛,多以上腹饱胀、不适等消化不良的症状,少数患者的胸骨后及腰背部疼痛为主要临床表现。 (2)老年溃疡的发病部位高,老年人胃体部以上溃疡发生率较高(42.39%),高于胃角、胃窦部、幽门管部,提示老年消化性溃疡好发于高位的特点。 (3)溃疡的大小:老年溃疡中巨大溃疡明显增多,所谓巨型溃疡是指胃溃疡面直径>3cm,球溃疡面直径>2cm为巨型溃疡,发生巨型溃疡机制尚不清楚,确诊以内镜和病理检查可靠。(4)并发症高:上消化道出血为常见并发症,占43%,而且常有再出血;穿孔占8%,死亡率高,应给予足够重视;幽门梗阻占10%。(5)复发率高,愈合缓慢。
[多选题]关于Barrett食管,正确的描述有
在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮
Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变
Barrett食管发生的溃疡称Barrett溃疡
解析:1食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为Barrett食管。故A正确。B错误。2.胃-食管反流是最重要和最基本的病理基础,此外十二指肠-胃-食管反流以及食管运动功能障碍也与Barrett食管的发病有关。C错误。3.Barrett食管的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。D正确。4.Barrett食管引起溃疡叫Barrett溃疡。故E正确。