正确答案: ABCD

A-S反应 增生期改变 分泌期改变 蜕膜改变

题目：输卵管妊娠时，子宫内膜可能的改变有

解析：输卵管妊娠子宫的变化：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。 若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast)；有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞，此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性，若胚胎死亡已久，内膜可呈增生期改变，有时可见Arias-Stella(A-S)反应，镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大，细胞边界不清，腺细胞排列成团突入腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大、深染，细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应，可能为甾体激素过度刺激所引起；若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活，黄体退化迟缓，内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]胎盘剥离征象

子宫收缩变硬，宫体变窄变长，宫底上升

阴道少量流血

露于阴道外的脐带向外延伸

解析：胎盘剥离时子宫收缩变硬，宫体变窄变长，宫底上升，阴道少量流血，阴道口外露的一段脐带自行延长，在耻骨联合上方轻压，脐带不回缩，CE选项错误。

[多选题]关于脐带帆状附着的临床表现，下述哪项是恰当的

胎心率不规则，甚至消失

胎膜破裂时，发生无痛性阴道流血

血涂片上可以找到有核红细胞或幼红细胞

[多选题]无感染征象的妊娠未足月胎膜早破治疗方法包括

绝对卧床

不行阴道检查

注意产妇体温

出现宫缩应口服沙丁胺醇

[多选题]最大自主通气量可用来评估

胸廓弹性和呼吸肌的力量

肺组织弹性

气道阻力