[单选题]女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

正确答案 ：B

感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

解析：该患者具备先心病史，症见发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，且血培养阳性，故可诊断为感染性心内膜炎；突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞，故应选B

[单选题]对新生儿进行卡介苗接种，最迟不超过

正确答案 ：B

12个月

[多选题]慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括

正确答案 ：ABCD

肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低

酸性代谢产物潴留

肾小管泌氢功能受损

肾小管制造铵的能力下降

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