[单选题]能够区别气管闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤的选项是
正确答案 :E
病史及局部检查
解析:气管的闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤在症状上很难区别,两者均可出现疼痛、咯血,咽、食管损伤重时可发生呕血。咽、食管损伤可伴喉不同程度的受累,黏膜水肿出现呼吸困难,但常较气管损伤出现的呼吸困难轻。同样,咽及食管损伤后,气体可逸入皮下及筋膜间隙而出现气肿。但两者的病史往往有较大区别,气管闭合性损伤多由钝性外力从正面或侧面撞击颈部引起,位置在颈段气管范围,而咽、食管的闭合性损伤多由进食过程中尖锐异物误伤或患者故意吞咽异物刺伤咽、食管黏膜致咽、食管周围炎引起。局部的一般检查尤其是纤维喉、气管、食管镜检查可确诊。
[单选题]开放性气管损伤所特有的临床表现是
正确答案 :D
气体逸出
[单选题]颈部肿块的诊断最终有赖于 ( )
正确答案 :C
细胞学及组织学检查
[单选题]急性喉炎患者突然呼吸明显困难,喉喘鸣声较响,四凹征显著,脉搏加快,烦躁不安。正确的处理是
正确答案 :A
密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素
解析:根据患者的临床表现,应为炎症引起的三度喉阻塞,且阻塞时间较短,可在密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素治疗,并做好气管切开术的准备。若药物治疗未见好转,全身情况较差,易及早行气管切开术。
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