正确答案: D

胆道结石伴梗阻

题目：黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是

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[单选题]最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘

日内或昼夜波动率≥20％

[单选题]增生型肠结核临床上最突出的特点是

发生肠梗阻

解析：腹部肿块主要见于增生型肠结核，腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现，结核毒血症状多见于溃疡型肠结核，表现为不同热型的长期发热，伴有盗汗。增生型肠结核病程较长，全身情况一般较好，无发热或有时低热。

[单选题]淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

无痛性淋巴结肿大

[单选题]缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是(　)

血清铁蛋白浓度降低．或骨髓铁染色细胞外铁缺如．铁粒幼细胞减少或消失

[单选题]关于淡漠型甲亢，下列错误的是

不易发生甲状腺危象

[单选题]一女性患者75 岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV 级，前臂肌力V 级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕

恶性肿瘤相关皮肌炎

解析：本例老年患者自觉四肢无力和出现皮疹，查体肌力减退，上述五种疾病均有可能。因肌活检有肌炎表现，风湿性多肌痛可排除。系统性红斑狼疮可有肌肉症状，但该患者除肌肉和非狼疮典型皮疹外，无其他脏器受累表现，自身抗体均阴性，系统性红斑狼疮诊断依据不足，且老年不是系统性红斑狼疮好发年龄。肌电图和肌肉活检均有异常发现，该患者应高度怀疑有皮肌炎可能。该患者发热一年，故无法用皮肌炎伴感染来解释。该患者年龄超过60 岁，又因肌酶正常，应高度警惕恶性肿瘤相关皮肌炎。

[多选题]下列关于乙脑病毒的描述正确的是

属黄病毒科

抗原性稳定