正确答案: B

改良乳癌根治术

题目：患者，女，37岁，左乳房外上象限发现一无痛性包块，逐渐增大，查体：左乳腺内肿块，1.0cm×1.0cm大小，质稍硬，无压痛，活动尚可，与皮肤无粘连，腋窝未触及肿大淋巴结。在B型超声引导下针吸活检证实为乳腺腺癌，其他检查未发现远处转移征象。

解析：1.对于无远处转移的乳腺腺癌，改良乳癌根治术与乳癌根治术的生存率无显著差别，前者保留了胸肌，术后外观效果较好，目前成为常用的术式。 2.背阔肌扁平、宽大，其肌皮瓣适用于改良乳癌根治术后即刻乳房再造。 3.TRAM瓣类同于背阔肌肌皮瓣行移植乳房再造。但本术式更具有皮肤及皮下组织大的优点。健侧的乳房比较大，为取得术后两侧乳房尽量对称的效果，应选择TRAM瓣。

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