[单选题]上消化道大出血最常见的病因是
正确答案 :A
胃十二指肠溃疡
解析:此题考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎(常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起)和胃癌。其中上消化道大出血最常见的病因是消化性溃疡,故选A。
[单选题]男,70岁。肝炎病史16年,近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是
正确答案 :C
原发性肝癌
解析:具有慢性肝炎、肝硬化病史,出现持续性肝区痛、肝大,应警惕原发性肝癌,应做AFP、B超、CT检查,有助于肝癌诊断。
[单选题]滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是
正确答案 :A
肺
解析:发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌,转移肿瘤主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)。
[单选题]足月新生儿,生后2~3天,巩膜、皮肤明显黄染,查血清总胆红素10mg/dl,结合胆红素1mg/dl,精神、食欲一般,肝右肋下2cm,可能的诊断是
正确答案 :D
新生儿生理性黄疸
解析:足月新生儿生后2~3天,血清总胆红素10mg/dl(<12.9mg/dl),结合胆红素1mg/dl(<2mg/dl),均为新生儿生理性黄疸表现,故选D;①黄疸进行性加重或退而复现,总胆红素升高,且出现肝、脾大。该儿总胆红素正常,且肝不大(右肋下2cm),故排除;②黄疸在24小时或者生后2~3天内出现,血清总胆红素升高,以未结合型为主,故排除;③黄疸持续不退或退而复现,总胆红素升高,未结合及结合胆红素均升高,故排除;④血清总胆红素升高,小儿出现陶土样大便,故排除。
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