[单选题]促进过敏性鼻炎发生的细胞因子是

正确答案 ：C

IL-4

解析：过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是一种由IgE介导的鼻黏膜炎症反应。变应原进入鼻黏膜，经抗原提呈细胞处理，后者释放的抗原肽信号激活T细胞向Th2细胞分化，合成并释放多种细胞因子，如IL-3、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13和组胺、白三烯、前列腺素、激肽。这类细胞因子促进肥大细胞分化成熟，增强T细胞、B细胞、NK细胞合成分泌IgE的能力，延长嗜碱性粒细胞存活，C正确，故选C。

[单选题]如果某人潮气量为500ml，无效腔气量为150ml，功能余气量为2500ml，那么此人每次平静呼吸能使肺泡气体更新约为

正确答案 ：E

1/7

解析：其潮气量为500ml，减去无效腔150ml，实际每次肺泡换气量为350ml。功能余气量为平静呼气末尚存于肺内的气体量，接近肺泡的容积，即2500ml。每次实际肺泡换气量与功能残气量之比，即350÷2500，为0.14，接近1/7。

[单选题]乙型脑炎病毒的主要传播途径是

正确答案 ：E

虫媒传播

解析：蚊体可携带乙脑病毒越冬以及经卵传代，所以蚊既是传播媒介又是储存宿主，幼猪是中间或扩散宿主。

[单选题]女，32岁。左下腹痛2个月，黄稀便，每日3次。结肠镜示：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡，大范围充血、水肿。最可能的诊断是

正确答案 ：C

溃疡性结肠炎

解析：克罗恩病很少累及直肠，结肠镜可见纵行溃疡，伴周围黏膜正常或鹅卵石样。结肠癌发病年龄多较大。结肠镜检查可排除慢性肠炎。肺结核与此病例关系不大。患者最可能的诊断为溃疡性结肠炎。

[单选题]足月妊娠40周时的羊水量约为

正确答案 ：D

800ml

解析：妊娠38周羊水约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周约800ml。过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。

[单选题]与Ⅲ度胎盘早剥症状不相符的是

正确答案 ：D

呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭

解析：胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。胎盘嵌顿是子宫收缩药物应用不当，使剥离的胎盘嵌顿于宫腔。羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体循环引起急性肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭，或突发死亡的分娩严重并发症。胎盘早剥时患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与阴道流血量不成正比。腹部检查见子宫硬如板，于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。

[单选题]患者张某，疑似伤寒入院，两次取血肥达反应的结果如下：入院后第4天结果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320，TA、TB、TC1：40。可诊断为

正确答案 ：A

伤寒

解析：对未经免疫者，O抗体和H抗体的效价分别在1：80、1：160或以上时，可确定为阳性。但在疾病早期，可能只有O抗体的阳性，无H抗体的阳性；TA、TB、TC是副伤寒的抗体，均为阴性。患者入院后12天，O、H抗体均阳性，故可诊断伤寒，选A。

[单选题]梅毒的病原体是

正确答案 ：D

苍白密螺旋体

解析：梅毒的病原体是苍白密螺旋体。

[单选题]促进胃内容物向十二指肠排空的因素有

正确答案 ：A

迷走-迷走反射

解析：胃的排空是指食糜由胃排人十二指肠的过程。 　　促进胃排空的因素：①胃排空的速率通常与胃内食物量的平方根成正比，胃内食物量越大，对胃壁的扩张刺激就越强，通过壁内神经丛反射和迷走-迷走反射，加强胃运动，从而促进胃排空。②食物通过机械扩展和化学刺激（主要是蛋白质消化产物），引起胃泌素释放，促进胃体和胃窦的收缩，促进为排空。 　　抑制胃排空的因素：①进入小肠内的酸、脂肪、高渗溶液等，可刺激十二指肠壁上的化学、渗透压及机械感受器，通过肠-胃反射抑制胃运动，抑制胃排空。小肠黏膜释放的促胰液素也可抑制胃运动，延缓胃排空。②胃肠激素：当大量食糜，特别是酸或脂肪进入十二指肠后，可引起小肠黏膜释放促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽等，这些因素均可抑制胃的运动，延缓胃的排空。

[单选题]最接近1岁小儿体格生长指标的是

正确答案 ：A

体重10kg，身高75cm，头围46cm

解析：体重1岁时约达3倍(10kg)，一般1岁时达75cm，头围46cm。

[单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型表现是

正确答案 ：D

电子致密物呈"驼峰"样在上皮下沉积

解析：急性链球菌感染后肾小球肾炎即急性肾小球肾炎，电镜下表现为电子致密物呈"驼峰"样在上皮下沉积。如果其余选项不知道属于哪种疾病特征，意味着肾病综合征这章没有掌握，自己做个表，加强一下记忆，几乎每年都会考。

[单选题]异常性支气管呼吸音常见于

正确答案 ：C

肺实变

解析：如果在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音(正常听到此音部位：胸骨柄、喉部、胸骨上窝)，则为异常的支气管呼吸音，或称管样呼吸音。常见于以下疾病：1肺组织实变：大叶性肺炎。2肺内大空腔：肺脓肿或空洞型肺结核。3压迫性肺不张。

[单选题]急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括

正确答案 ：D

胎盘功能减退

解析：急性胎儿窘迫主要发生于分娩期，多因脐带因素(如脱垂、绕颈、打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克等而引起。临床表现为胎心率改变、羊水胎粪污染、胎动过频、胎动消失及酸中毒。

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