[单选题]阿司匹林效果持续时间与COX在不同靶组织中的周转率相关，因为阿司匹林（）

正确答案 ：C

不可逆地抑制COX活性

解析：阿司匹林共价键乙酰化COX-1和COX-2，不可逆转地抑制COX活性。这确定了阿司匹林在不同目标组织中的作用时间涉及COX转换率。 　　NSAIDS竞争性地抑制COX酶的活化位点，它的持续时间更直接关朕药物分布的时间过程。

[单选题]恶性肿瘤患者中，其疼痛与肿瘤的发生无关的比例大约为（）

正确答案 ：B

3%

解析：大约3%的恶性肿瘤患者的疼痛与潜在的肿瘤或者抗癌治疗无关。大多数情况下，疼痛是由椎间盘退化性疾病、关节炎、纤维肌痛或偏头痛所引起，而因此延误了恶性肿瘤的诊断。

[单选题]下列关于老年患者和疼痛的选项，正确的是（）

正确答案 ：B

60岁以上老年患者的疼痛发生率是60岁以下患者的2倍

解析：A.在社区居住的老年人群中，25%—50%在经受慢性疼痛的折磨。在疗养院居住的老年人群中，这一比例达到45%—80%。 B.60岁以上人群中慢性疼痛罹患率达到250/1000，是60岁以下人群的2倍（后者为125/1000）。 C.在美国人口中，有大约13%为老年人口，他们消耗了全美30%的处方药（包括控制疼痛的药物）以及50%的非处方药订单。 D.老年人的反馈与同样遭受疼痛折磨的年轻人相比有很大的差别，老年人往往忍耐度更高，更加节制，对他们所遭受的疼痛缺乏反馈。

[单选题]在ICU重症患者中，关于疼痛评估的真实描述错误的是（）

正确答案 ：D

患者的主诉对于疼痛评估及镇痛措施的足量给予不重要

解析：疼痛的感知受到既往经验、预期值以及患者认知能力影响。患者及患者家属必须被告知可能存在潜在的疼痛以及应对该疼痛的策略。患者的自我报告是疼痛管理以及适当镇痛的金标准。疼痛管理工具，如疼痛视觉模拟评分或数字化等级评分是可考虑的，因为它们适合于多种年龄阶层，且不要求语言反馈。在无法交流的患者中，对行为（动作、面部表情、体态）及体征（心率、血压、呼吸频率）监测的分析是必需的。

[单选题]急性疼痛对机体的影响不正确的是(　　)。

正确答案 ：E

可激活免疫系统，使机体抵抗力上升

解析：疼痛可引起机体免疫功能下降，不利于防治感染和控制肿瘤扩散。

[单选题]下列药物中，哪种镇痛作用最强？(　　)

正确答案 ：A

草乌甲素

解析：阿司匹林、布洛芬镇痛作用相当。高乌甲素与哌替啶镇痛作用相当。草乌甲素镇痛作用是吗啡的16.3～65.5倍，是阿司匹林的1208～7195倍。

[单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是

正确答案 ：B

恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等

解析：对于手术时间与术后恶心呕吐的关系，据称手术每延长30分钟，术后恶心呕吐增加60%的风险。

[单选题]肱桡关节注射的适应证是(　　)。

正确答案 ：D

肘关节创伤性关节炎

解析：D项，为肱桡关节注射的适应证。ABCE四项，为肱桡关节注射的禁忌证。

[单选题]颈椎关节突关节注射的禁忌证是

正确答案 ：D

颈椎脱位者

解析：颈椎关节突关节注射的适应证包括：慢性颈椎关节突关节炎，急、慢性颈椎扭伤，颈椎病、颈神经根炎、眩晕，风湿性疾病局部表现，预肩胛骨痛、颈肩臂痛。颈椎脱位者为颈椎关节突关节注射的禁忌证。考生应当了解它的适应证及禁忌证。

[单选题]下列哪项不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证

正确答案 ：D

骨性椎管狭窄

[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

正确答案 ：C

苏子降气汤

[多选题]寒热往来常见于（ ）

正确答案 ：BCD

少阳病

半表半里证

疟疾病

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