[单选题]柏油样便提示哪部分出血

正确答案 ：D

上消化道出血

解析：柏油样便是指上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油。

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

解析：临床诊疗伦理是医务人员在诊疗过程 中应该遵循的道德准则,是医学伦理原则，也是衡量医务人员的最重要标准，包括以下原则：1、以患者为中心的原则：从维护病人利益出发,将为病人服务,满足病人合理医疗保健需求,作为医院各项工作的中心,把病人至上,一切为了病人2、最优化原则：是指在选择过程中诊疗方案以最小的代价、获取最大效果，具体要求是痛苦最小、耗费最少、疗效最佳、安全无害，3、整体性原则：对病人的病情、心理和社会的全面整体全方位关心4、密切协作原则：医生和病人、医生和医生、医生和护士之间的全面密切合作5、生命神圣与质量、价值统一原则其中第1点是最基本原则。

[单选题]男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是

正确答案 ：A

可闻及Austin Flint杂音

解析：心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音，多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。

[单选题]高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是

正确答案 ：C

心尖部舒张期奔马律

解析：舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言，是舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音，常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。

[单选题]下列关于旋毛虫易感性的描述，错误的是

正确答案 ：A

抗幼虫抗体在感染后15日出现，对长期感染无免疫；

[单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

正确答案 ：E

迷走神经兴奋

解析：心衰时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心衰时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

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