[多选题]关于哌替啶的使用,下面正确的是()
正确答案 :ABC
哌替啶的用于急性疼痛治疗不能超过1-2天
去甲哌替啶是哌替啶的神经毒性代谢产物
哌替啶避免用于慢性疼痛的治疗
解析:去甲哌替啶是哌替啶的神经毒性代谢产物;它在肾功能不良的患者中更有可能积聚,尤其在老年人中。哌替啶用于急性疼痛治疗应该限制在1-2天并且应该避免用于慢性疼痛。
[多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括()
正确答案 :ABCD
行为学研究表明,NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持
脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型
在脊髓神经结扎模型中,触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂(如齐考诺肽)鞘内注射阻断
神经损伤后有NMDA受体表达上调
解析:行为学研究表明激活NMDA受体被认为是影响和保持疼痛相关的行为。钙离子通道是参与递质释放的关键离子通道。不同亚型钙通道(L-,N-,P-/Q-型)取决于疼痛的性质可能有不同的作用。N型电压依赖性钙通道是参与感觉伤害性传入突触前和突触后处理的主要亚型。动物实验和临床研究都表明,综合使用来自芋螺毒素(SNX-111)N型钙通道阻滞剂可以部分缓解疼痛。这种物质来自蜗牛天然芋螺毒素的通用名称为齐考诺肽。
[多选题]纤维肌痛综合征进展的危险因素是()
正确答案 :ABC
身体创伤
发热性疾病
纤维肌痛家族史
解析:目前研究发现如果患者有发热性疾病、外伤史或有纤维肌痛综合征家族史,纤维肌痛症状会加重。大约1/3的纤维肌痛患者有家庭成员以前被诊断为纤维肌痛。
[多选题]若同一病人问起,纤维肌痛患者细胞因子的作用。你将告知他()
正确答案 :AC
纤维肌痛患者血清中IL-8被认为是显著增高,特别是在抑郁症患者
体外IL-8主要有P物质刺激产生
解析:纤维肌痛患者的血清IL-8水平明显较高,与IL-6在纤维肌痛患者外周血单个核细胞培养统计高于对照组,IL-8增加抑郁症患者是最引人注目的,但也有一个与纤维肌痛的持续时间和疼痛强度的相关性,在体外的IL-8的产生是由P物质刺激。
[单选题]中医学和西医学相比,最重视( )
正确答案 :B
辨证论治
[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )
正确答案 :C
过怒
[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
正确答案 :B
浮紧
[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
正确答案 :C
气血两虚
[单选题]感冒病情较轻时称为( )
正确答案 :B
伤风
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
正确答案 :AB
肝火犯肺
肝气犯胃
[多选题]头痛实证的常见证型有( )
正确答案 :ABC
风寒头痛
风热头痛
风湿头痛
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