• [单选题]心动周期中主动脉血压最低值称为
  • 正确答案 :B
  • 舒张压

  • 解析:舒张压就是当人的心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时产生的压力,是主动脉血压最低值。因此选B。

  • [单选题]肺肉质变常见于
  • 正确答案 :A
  • 大叶性肺炎

  • 解析:肺肉质变(pulmonary carnification):即机化性肺炎。属于大叶性肺炎的并发症,主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少,其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物,则由肉芽组织予以机化(取代)

  • [单选题](2004)一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是
  • 正确答案 :A
  • 心境

  • 解析:境是指微弱、持久、带有渲染性的情绪状态。心境不是对于某一事物的特定体验,而是以同样的态度对待一切事物。心境对人的生活、工作、学习以及健康具有很大的影响,积极、乐观的心境可以提高人的活动效率,增强信心,使人对未来充满希望,有益于健康;消极悲观的心境,会降低人的认知活动效率,使人丧失信心和希望,经常处于焦虑状态而有损于健康。激情是一种迅猛爆发、激动短暂的情绪状态,这种情绪状态通常是由对个人有重大意义的事件引起的,激情状态下人往往出现“意识狭窄”现象,即认识活动的范围缩小,理智分析能力受到抑制,自我控制能力减弱,进而使人的行为失去控制。应激是指人对某种意外的环境刺激所做出的适应性反应。在这种情况下人们所产生的一种特殊紧张的情绪体验。而焦虑和抑郁属于情绪的类型。

  • [单选题]女,43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体:双肺呼吸音清,心率100次/分,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查:尿常规RBC5个/HP,多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 感染性心内膜炎

  • 解析:亚急性感染性心内膜炎多发生于器质性心脏病,首先为心脏瓣膜病,其次为先天性心血管病;病程数周至数月,病原体以草绿色链球菌多见,临床表现为发热、心脏杂音、周围体征(如Roth斑、Osler结节)、动脉栓塞等。患者有先天性心脏病的高危因素,根据其发热,听诊收缩期杂音,多次血培养阳性,为草绿色链球菌,符合感染性心内膜炎的诊断。故本题选A。

  • [单选题]门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是
  • 正确答案 :D
  • 预防上消化道出血

  • 解析:门静脉高压症的临床表现主要为脾大、脾亢、食管胃底静脉曲张破裂出血等。食管胃底静脉一旦破裂出血,常导致患者失血性休克,甚至危及生命,因此手术主要是针对并发症,尤其是预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血。因此,本题选D。

  • [单选题]1岁
  • 正确答案 :B
  • 头围46cm、身高75cm

  • 解析:小儿体格发育必备基础知识,记忆题。简单记忆方法是头围出生34cm,前半年长10cm即6个月44cm,半岁到1岁长2cm,即1岁时46cm,1~2岁长2cm即2岁48cm,2~5岁长2cm即5岁50cm。出生身长50cm。1周岁时约为 75cm,2周岁时85cm,2~12岁按公式算身长(cm)=年龄×7+70cm所以5岁是105cm, 10岁约为140cm。所以选B。

  • [单选题]结核性腹膜炎
  • 正确答案 :B
  • 腹腔积液为渗出液

  • 解析:近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。腹腔积液为渗出液。

  • [单选题]5岁小儿标准身高是
  • 正确答案 :C
  • 110cm

  • 解析:2~12岁身高的计算公式为:年龄(岁)×7+75(cm)。

  • [单选题]一健康儿童,体检结果,身高是110cm,体重20kg。该儿童的年龄可能是
  • 正确答案 :A
  • 6岁

  • 解析:2~10岁身高=年龄×7+75cm;体重1~6岁:年龄×2kg+8kg,7~12岁=(年龄×7-5)kg/2。

  • [单选题]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
  • 正确答案 :B
  • 呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音

  • 解析:支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,发作时胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延长。

  • [单选题]临产后正常宫缩起自
  • 正确答案 :A
  • 两侧宫角部

  • 解析:正常宫缩起自两侧子宫角部,以微波形式迅速向子宫底中线集中,左右对称,然后以每秒约2cm速度向子宫下段扩散,约15秒均匀协调地遍及整个子宫,此为子宫收缩的对称性。

  • [单选题]慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测
  • 正确答案 :A
  • 血电解质

  • 解析:呋塞米会是排钾利尿药,会导致低钾血症,所以要监测血电解质。

  • [单选题]女,20岁。足癣多年,近1周发热,右小腿出现片状红斑,腹股沟淋巴结肿大,疼痛。最可能的致病菌是
  • 正确答案 :A
  • 乙型溶血性链球菌

  • 解析:患者年轻女性,既往有足癣病史,近1周发热,右小腿出现片状红斑,腹股沟淋巴结肿大,疼痛。考虑丹毒,丹毒最常见的致病菌为乙型溶血性链球菌。

  • [单选题]男,39岁。颈肩痛,向右上肢放射,右手拇食指感觉减退,四肢无力、走路持物不稳、头痛,头晕,视力下降及眩晕、猝倒等症状。X线片示颈5、6椎间孔狭窄。其诊断考虑为
  • 正确答案 :A
  • 复合型颈椎病

  • 解析:颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。1.神经根型颈椎病:具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。压头试验或臂丛牵拉试验阳性。除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。2.脊髓型颈椎病:临床上出现颈脊髓损害的表现。X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。3.椎动脉型颈椎病:有猝倒发作,并伴有颈性眩晕,旋颈试验阳性,X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生,多伴有交感神经症状。4.交感神经型颈椎病:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变,椎动脉造影阴性。5.食管压迫型颈椎病:颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。6.颈型颈椎病:颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。

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