[单选题]下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律

正确答案 ：C

急性脑综合征

解析：谵妄又称急性脑综合征，以意识障碍为主要特征，意识状态具有昼轻夜重的特点。柯萨科夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍，以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍，包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍，表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所化装的人。后四者均是在意识清晰状态下产生的，不具有昼轻夜重的波动特点。

[单选题]19岁女性患者。半年来食量大增，饮食量是平时的3倍，吃的速度很快，大量进食后有内疚感，担忧，自责情绪，并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。

正确答案 ：E

神经性贪食

解析：此患者以暴食为主要症状，虽伴有呕吐，但未见体重减轻，虽有内疚，但为激发于暴食之后，故诊断为神经性贪食症。

[单选题]以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列入

正确答案 ：A

现病史

解析：通过发病时间的先后描述疾病的起始及其发展的临床表现，称为现病史，故答案选A

[单选题]患者男，74岁，近3天来夜间出现行为紊乱，说房间的地板上有老鼠和蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解，白天较安静，喜卧床。对夜间行为不能回忆，生活需人协助料理。颅脑CT显示：顶枕叶片状梗死灶。考虑该患者目前处于

正确答案 ：C

谵妄状态

解析：患者突然出现意识障碍，暴露大量幻觉，符合谵妄状态的特点：急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故选C

[单选题]在人的心理活动中伴随着的心理状态是

正确答案 ：C

注意

解析：注意不是独立的心理过程，它总是在感觉、知觉、记忆、思维、想象、意志等心理过程中表现出来，是各种心理过程共有的特性，它不能离开一定的心理过程而独立存在。

[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，哪项说法是不对

正确答案 ：E

约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体

解析：紧张，敏感，情感不稳是甲亢精神障碍的三主症。老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦等，易误诊为抑郁症。意识障碍以谵妄常见，常提示甲状腺危象的可能，在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等进行人工冬眠治疗，降低体温。约90%甲亢患者存在TSH受体自身抗体。

[多选题]以下关于嗜睡症的说法哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABCD

患者过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致

患者不存在睡眠时间不足，但白天睡眠过多

神经衰弱、抑郁症等某些精神障碍引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

嗜睡症可以采用小剂量中枢兴奋剂治疗

解析：嗜睡症是指白天睡眠过多，这种睡眠过多并非由于睡眠不足，或者酒精、药物、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍（如抑郁症）所致。目前病因不清，但常与心理因素有关。患者不分场合表现为经常困乏思睡，出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠引起显著痛苦或职业、社交等社会功能和生活质量的下降。也会有认知功能方面的改变，表现为近事记忆减退，思维能力下降，学习新事物能力下降。故排除E

[多选题]精神自动症综合征的主要临床特征包括

正确答案 ：ABCD

异己感

强制感

假性幻觉

不自主感

解析：精神自动症综合征的主要临床特征包括：感知觉、思维、情感、意志等多种精神病理现象。临床特点是在意识清晰状态下产生的一组症状。其中包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感，以及系统性的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。精神自动综合征存在异己感、强制感、不自主感三个特点，因此选择选项A、B、C、D。

[多选题]对于分裂情感性精神病的本质，国内外学者的观点有

正确答案 ：ABCD

不典型的精神分裂症

是情感性精神病的亚型

独立的疾病单元，不同于精神分裂症或情感性精神病

是一组异源性疾病，有的是精神分裂症，有的是情感障碍

解析：国外学者关于分裂情感性精神病的观点目前包括：属于分裂症的变异、属于情感性精神障碍的变异、有别于 sp和情感性精神障碍的第3种疾病、一组异源性疾病等

[单选题]下列选项中，不属舌态变化的是（ ）

正确答案 ：E

芒刺

[单选题]心悸，气短，失眠多梦，健忘，面色萎黄，食少便溏，舌淡苔白者，属于（ ）

正确答案 ：A

心脾两虚证

[单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

正确答案 ：D

脾

[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

正确答案 ：D

四缝

[单选题]痰浊头痛的特点是（ ）

正确答案 ：A

头重如裹

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