[单选题]某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病,以便制订防治对策,需要计算和评价的统计指标为
正确答案 :A
病死率
解析:病死率表示一定时期内,患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。
[单选题]左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小
正确答案 :C
气管镜检查
解析:左肺上叶边缘性肺癌做支气管镜的检查意义最小
[单选题]男,24岁。间断心悸1个月余。心悸时心电图示:窦性心律。可见提前出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限0.16秒。其间无P波,代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是
正确答案 :E
心肌有效不应期长
解析:期前收缩不一定产生代偿性间歇,代偿性间歇只不过是可能发生在期前收缩之后的一段心室舒张期。若窦性心律较慢,下一次窦房结的兴奋也可能在期前兴奋的有效不应期结束后才传到心室,在这种情况下,代偿间歇就不会出现。有效不应期长会出现代偿间期。
[单选题]心脏性猝死最主要的病因是
正确答案 :D
冠心病及其并发症
解析:病理解剖发现,81%心脏性猝死的主要病因是冠心病。常见的病理改变为广泛的多支冠状动脉粥样硬化。急性冠状动脉血栓形成,作为心脏性猝死的促发因素在单支血管病、尸解发现的急性心肌梗死和有前驱症状的猝死患者中起作用。少数情况下,冠状动脉痉挛引起急性缺血,也可导致心脏性猝死。故选D。
[单选题]产后出血最常见的病因是
正确答案 :A
子宫收缩乏力
解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。
[单选题]男性,28岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是
正确答案 :E
急性有机磷中毒
解析:毒蕈碱样症状中毒后最早出现。副交感神经兴奋症状。表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻:瞳孔缩小,流涎、流泪、多汗或大汗淋漓;心跳减慢:尿频、大小便失禁;肺部湿啰音,严重者出现肺水肿、呼吸衰竭。
[单选题]患者,男,60岁,煤矿工人,近十年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查,肺门部可见较密集的结节,多数直径小于1cm。不符合该患者疾病描述的是
正确答案 :E
可合并间皮瘤
解析:该患者疾病诊断应为肺硅沉着病。肺硅沉着病可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿。但是,不合并间皮瘤。
[单选题]男,59岁。排尿困难2年。2年来排尿困难逐渐加重,表视为尿线变细,尿滴沥。夜尿3~4次。无尿痛及肉眼血尿,直肠指检及B超诊断为前列腺增生,确定排尿梗阻程度的有效检查方法是
正确答案 :A
尿流率检查
解析:患者排尿困难2年且进行性加重,检查结果提示前列腺增生,考虑存在下尿路梗阻情况,尿流率的检查主要用于检查排尿功能是否正常。
【避错】患者属于下尿路梗阻,膀胱镜主要看膀胱病变,CT和MRI只能明确前列腺增生,不能判断排尿梗阻的程度。
[单选题]男,40岁。上腹部不适伴纳差1个月,既往体健。胃镜检查结果为黏膜相关性淋巴瘤。与该病发生密切相关的病原体是( )
正确答案 :C
幽门螺杆菌
解析:所有胃的疾病:胃的炎症、癌症等均与幽门螺旋杆曲感染有关,所有的下消化道疾病往往和大肠杆菌相关。
[单选题]女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是:
正确答案 :A
急症手术复位,行McVay法修补术
解析:根据题中症状可知患者的疝气不能回纳,可能合并绞窄性肠梗阻,应立即手术,术式可选择McVay术。
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