• [多选题]以下关于早期胃癌内镜下治疗EMR术和ESD术适应证叙述正确的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 无淋巴结转移的黏膜内胃癌可行EMR术

    不伴有溃疡且<2cm的Ⅱa病灶可行EMR术

    分化型腺癌,浸润深度限于黏膜层,病变局部不合并溃疡,不论病灶大小,可行ESD术

    分化型腺癌,浸润深度已达黏膜下层浅层,但不合并溃疡,病灶直径<3cm者可行ESD术

  • 解析:一般认为EMR适应证为:①超声内镜证实的无淋巴结转移的黏膜内胃癌;②不伴有溃疡且<2cm的Ⅱa病灶、<1cm的Ⅱb或Ⅱc病灶等。而ESD适应证则包括:①无溃疡的任何大小的黏膜内肠型胃癌;②<3cm的伴有溃疡的黏膜内肠型胃癌;③直径<3cm的黏膜下层肠型胃癌,而浸润深度<500μm

  • [多选题]与原发性肝癌发生无关的肝硬化是
  • 正确答案 :BDE
  • 淤血性肝硬化

    血吸虫病性肝纤维化

    胆汁性肝硬化

  • 解析:与原发性肝癌发生无关的肝硬化是淤血性肝硬化,血吸虫病性肝纤维化,胆汁性肝硬化.故选:BDE。

  • [多选题]慢性心力衰竭的基础病因包括( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 长期心脏压力负荷过重

    长期心脏容量负荷过重

    心室舒张充盈受限

    原发性心肌损害

  • 解析:基本病因:(一)前负荷(压力负荷)过重心室舒张回流的血量过多,如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重,导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重,导致右心衰竭,贫血,甲状腺机能亢进等高心排血量疾病,由于回心血量增多,加重左,右心室的舒张期负荷,而导致全心衰竭。(二)后负荷(容量负荷)过重如高血压,主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻,使左心室收缩期负荷加重,可导致左心衰竭,肺动脉高压,右心室流出道梗阻,使右心室收缩期负荷加重,可导致右心衰竭。(三)心肌收缩力的减弱常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死,各种原因的心肌炎(病毒性,免疫性,中毒性,细菌性),原因不明的心肌病,严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等,心肌收缩力均可有明显减弱,导致心力衰竭。

  • [多选题]溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确
  • 正确答案 :ABCD
  • BA0>15mmol/h,MA0>60mmol/h,提示胃泌素瘤

    胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低

    十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高

    胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡

  • 解析:1.如果基础胃液的分泌量(BAO )大于正常值,提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高,大于10mm0l/h ,则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/,则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后,胃酸的pH 值不能降至7 以下,则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下,则为胃酸偏低,这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏,但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏,则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。

  • [多选题]与IBS相关的风险因素包括
  • 正确答案 :AB
  • 抑郁症

    食物不耐受

  • 解析:1.有感染性肠炎的患者发生IBS的风险是无感染性肠炎患者的4.2倍2.IBS的风险在女性、服用过抗生素、抑郁、食物不耐受、神经质的患者中显著增加,并且这些可以作为肠炎严重程度的临床指标。在这些研究中存在相当程度的异质性。

  • [多选题]功能性消化不良的报警症状包括( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 45岁以上,近期出现消化不良症状

    有消瘦、贫血、黄疸、腹部肿块等

    有消化道出血如黑便、呕血等表现

    消化不良症状进行性加重

    出现进行性吞咽困难等症状


  • [多选题]消化系统疾病包括哪些脏器
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肝、胆

    食管

  • 解析:消化系统疾病包括肝、胆、胃、食管、胰、肠出现的疾病。故选:ABCDE。

  • [多选题]反流性食管炎常见的并发症有
  • 正确答案 :ABCE
  • 食管狭窄

    出血

    吸入性肺炎

    慢性咽炎

  • 解析: 本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵袭咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。

  • [单选题]引起"痛痹"的主要邪气是( )
  • 正确答案 :B
  • 寒邪


  • [单选题]面色黄而虚浮多见于( )
  • 正确答案 :A
  • 脾虚湿盛


  • [单选题]麻黄汤中的臣药是( )
  • 正确答案 :B
  • 桂枝


  • [单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
  • 正确答案 :B
  • 情志失调


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