[单选题]Ⅰ型子宫内膜癌的特点不包括

正确答案 ：E

多存在p53突变

解析：该题考核的是Ⅰ型子宫内膜癌的特点。Ⅰ型子宫内膜癌的发生与无孕激素对抗的雌激素持续刺激有关，均为内膜样腺癌，肿瘤分化较好，雌孕激素受体阳性率高，预后好。大于50%的病例有PTEN基因突变或失活。与p53突变有关的是Ⅱ型内膜癌，恶性程度高，分化差，与激素刺激无明显关系，故答案为E。

[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于：

正确答案 ：B

主动脉瓣关闭不全

解析：心脏听诊主动脉瓣区舒张期杂音，为一高调递减型哈气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张；风湿性者主动脉扩张较轻，在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区；马凡综合征或梅毒性心脏所致者，由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。

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