正确答案: A
糖异生
题目:长期饥饿下,维持血糖相对恒定的主要途径
解析:长期饥饿状态下,肝糖原几乎被耗尽,糖异生便成为血糖供应的主要途径。空腹24~48小时后,糖异生达最大速度。其主要原料氨基酸来自于肌蛋白的分解。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肺源性心脏病患者出现心室颤动、心脏骤停甚至突然死亡最常见的原因是
急性严重心肌缺氧
解析:肺源性心脏病患者由于血液中缺乏氧,故而可导致严重心肌缺氧。
[单选题]肝性脑病前驱期的主要表现是
性格改变
解析:肝性脑病前驱期的主要表现为轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺,应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,可有扑翼(击)样震颤,所以选A。
[单选题]患者从高处跌下已2小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体:血压80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其治疗方法是
输血
解析:有大出血、休克的患者需迅速输液输血纠正休克,同时明确有无合并其他器官损伤,做好手术探查的准备。
[单选题]关于女性生殖器淋巴引流,错误的是
宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结
解析:内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组。阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结,阴道上段淋巴基本与宫颈淋巴回流相同,大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结,小部分汇入髂外淋巴结,并经宫骶韧带汇入骶前淋巴结,故选B。
[单选题]等渗脱水伴酸中毒患者,在补充等渗盐水和碱性溶液,纠正脱水酸中毒后需注意可能发生
低钾
解析:等渗脱水伴酸中毒患者,在补充等渗盐水和碱性溶液,纠正脱水酸中毒后需注意可能发生低钾,选C。
[单选题]男,15岁。四肢无力3天,伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次,自服药物治疗好转。查体:神志清楚,构音障碍,双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能,软腭上抬无力,咽反射迟钝,腱反射消失,病理征未引出,双侧手套袜子样感觉,腓肠肌压痛(+)。诊断是
吉兰-巴雷综合征
解析:患者胃肠道感染后出现四肢无力、双侧面神经麻痹、腱反射消失、尿便正常考虑吉兰-巴雷综合征。
【避错】①重症肌无力:晨轻暮重。②周期性麻痹:多伴有血钾降低。③急性脊髓灰质炎:多伴尿便障碍。
[单选题]最有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是( )
血CK水平高,CK-MB/CK<2%
解析:急性心肌梗死发病后半小时内,病人呈现自主神经失调,前壁梗死多表现为交感神经亢进,心率增快至100次/min,血压可升高到<160/100mmHg(21.28/13.3kPa).
[单选题]女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:寓颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,富体正常大小,附件(—)。该患者最可能的诊断是
宫颈癌
解析:根据题干中“接触性出血”、“菜花样新生物”可初步判断为宫颈癌。