正确答案: C

肺栓塞和急性肺源性心脏病

题目：女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。

解析：1.患者女性，宫颈癌患者。有右下肢肿胀，存在肺栓塞高危因素。同时突发胸痛、与肺部体征不相称的呼吸困难、发绀和休克等临床表现，有肺动脉高压的体征，心界扩大，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律，急性右心负荷增加表现。诊断肺栓塞和急性肺源性心脏病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述ARDS要点，哪项不对( )

临床表现与影像改变同步

[单选题]PET显像主要在哪些方面发挥重要作用( )

神经、心血管、肿瘤

[单选题]纤维环呈环形层状排列，共有

12层

[单选题]男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是

脾修补术

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤，可行脾修补术。