正确答案: C

主动脉窦瘤破裂

题目：患者，男，23岁，搬重物后突发胸闷，胸痛，活动后明显的心悸气促。体查：心率124次／分，血压135／45mmHg;双肺呼吸音对称，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性的杂音，P2增强。

解析：1.以上多种诊断均可闻及连续性杂音，但结合病史，年轻男性，搬重物后发生胸闷，胸痛等症状是主动脉窦瘤破裂的特征表现之一。 4.主动脉窦瘤破裂，不能经主动脉根部直接灌注，需要直接切开经左右冠脉开口灌注；当然，亦可以经冠状窦逆行灌注；部分患者可以切开心脏暴露破口并钳夹后可以经主动脉根部直接灌注。

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[单选题]心脏骤停的表现除了脉搏扪不到、血压测量不出以外，还可能伴有的下述表现中不正确的是

针尖样瞳孔

解析：心脏骤停的诊断主要是依据意识丧失伴有大动脉搏动的消失，同时也可以伴有心音消失；呼吸断续，呈叹息样，随后即停止，多发生于心脏骤停30秒以内；面色苍白兼有青紫，瞳孔散大。针尖样瞳孔一般出现于吗啡类药物中毒等情况。

[单选题]下列哪项指标是行肺减容术的最佳适应证

FEVl<35％预计值

[多选题]在中度低温体外循环下瓣替换术，下列哪些做法正确

主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术

与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便

采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用

行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护

[单选题]慢性缩窄性心包炎，与下列疾病相鉴别，应除外

主、肺动脉间隔缺损

解析：瓣膜病下肢水肿较重，有杂音。心肌病心尖搏动正常，心浊音界扩大，肝硬化主要表现以门静脉高压为主，而主、肺动脉间隔缺损临床上更常见的是中心型发绀。