正确答案: ABDE

发病年龄小，预后相对较好 病程短的患者，预后相对较好 预后与个性特征关系密切 约半数患者预后良好

题目：关于神经性厌食症的预后描述正确的是

解析：神经性厌食经过一系列综合治疗，患者预后与个性特征密切相关。约45%的患者预后较好，无任何后遗症；约30%的患者预后中等，仍有不少症状和体型、体重问题；约25%的患者预后较差，很难达到正常体重，有慢性、反复发作、需要反复住院治疗。5%～15%的患者最后死于心脏并发症、多器官功能衰竭、继发感染、自杀等。病程短、起病年龄小的患者预后较好。故选ABDE

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学习资料的答案和解析：

[多选题]DSM-Ⅲ-R到DSM-Ⅳ的改动有

取消了DSM-Ⅲ前驱期与残留期症状与充分发展期症状的人为区别

简化了躯体化障碍的诊断标准

将注意缺陷、多动症与儿童行为问题、违拗、对抗障碍等合并成为一类

取消儿童焦虑性障碍的单独立项

在DSM-Ⅳ中纳入了夸大、疑病、钟情妄想等内容

解析：DSM-Ⅲ-R到DSM-Ⅳ的改动有取消了DSM-Ⅲ前驱期与残留期症状与充分发展期症状的人为区别，简化了躯体化障碍的诊断标准，将注意缺陷、多动症与儿童行为问题、违拗、对抗障碍等合并成为一类，取消儿童焦虑性障碍的单独立项，在DSM-Ⅳ中纳入了夸大、疑病、钟情妄想等内容。故选ABCDE

[多选题]脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的主要鉴别点在于前者有以下表现

当意识障碍减轻时，患者与环境接触良好，情感反应保存

精神症状持续时间相对较短，一般没有分裂症的特征性症状

病程经过与躯体疾病密切相关，消长平行

有临床及实验室证据证明患者的精神障碍与脑器质性及躯体疾病有密切联系

解析：有的躯体疾病在起病形式和病程方面有特点，如起病的缓急，症状的昼轻夜重。脑器质性损害在症状、神经系统体征、实验室检查方面有较为特征性的异常，如意识障碍、智能障碍、记忆障碍、神经系统的异常体征以及脑影像学、血及脑脊液常规、生化、脑电生理等方面的异常。脑器质性病变和躯体疾病所表现出的精神症状有着平行的关系，都随着中枢神经系统病变的加重而加重，当中枢神经系统病变缓解或消除后，精神症状随之消失。有临床及实验室证据证明患者的精神障碍与脑器质性及躯体疾病有密切联系，故选BCDE。

[多选题]下列三环类抗抑郁药治疗抑郁发作的描述哪些是对的 ( )

应从小剂量开始，有效治疗剂量为150～300mg/日

一般用药后2～4周起效，急性期治疗6～8周

若使用治疗量4～6周仍无明显疗效应考虑换药

治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6～8个月，以后再逐步减量