正确答案: A

中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

题目：男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

解析：1.中年男性，车祸致头外伤后昏迷2小时，逆行性遗忘。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。头颅CT检查提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。故诊断考虑中型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折。 2.根据患者目前情况，暂无手术指征。宜采取脱水降颅内压、预防感染、卧床休息、动态CT观察等措施。 3.患者伤后一周出现搏动性突眼、颅内血管杂音、右眼球运动障碍、视力下降、右侧压颈后颅内血管杂音消失，符合创伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床特点。 4.3DCT、MRA检查有助于了解颅内海绵窦及眼上静脉的情况，而CTA、DSA可确切了解颅内血管情况，有助确诊。 5.血管内介入治疗是目前创伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选治疗，包括血管内球囊栓塞术、血管内弹簧圈栓塞术、带膜支架植入术。 6.在海绵窦内，颈动脉位于脑神经的内侧。 7.在海绵窦解剖中，著名的Parkinson三角位于动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间。提问8:C、F颈内动脉海绵窦段的分支包括：脑膜垂体动脉干、海绵窦下动脉及MeConnell垂体膜动脉。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]脑脊液每小时分泌量约

20ml

解析：脑脊液正常日分泌量为400～500ml，每小时约20ml。10．E颞叶钩回疝早期的临床表现是意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪。

[单选题]关于神经系统临床检查表述不正确的是

随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查

[单选题]影响半衰期长短的主要因素是( )

剂量

[单选题]有关受体叙述正确的是( )

药物都是通过激动或抑制相应受体并发挥作用的

[单选题]关于隐性感染，下列不正确的是

病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态

[单选题]现代生命伦理学建立的理论基础是：

生命质量和生命价值统一论

[单选题]丙硫嘧啶的抗甲状腺作用主要在于（ ）

抑制甲状腺中酪氨酸的碘化及耦联过程