[单选题]女患者,30岁,活动后呼吸困难,无慢性病史。心电:右室肥大胸片;肺动脉段突出,测mPAP=33mmHg,最可能的诊断
正确答案 :C
IPH
解析:根据题干,患者无慢性病史,右室肥大胸片;肺动脉段突出,测mPAP=33mmHg,最可能的诊断特发性肺动脉高压(IPH)。1.特发性肺动脉高压:是指原因不明的肺血管阻力增加,引起持续性肺动脉高压力升高,导致评价肺动脉压力在静息状态下≥25mmHg,排除所有引起肺动脉高压的继发性因素。2.COPD:与慢性支气管炎密切相关,慢性支气管炎是指支气管壁的慢性,非特异性炎症,如患者每年咳嗽,咳痰达3个月以上,连续2年或更长,COPD具有慢性病史。3.冠心病:活动后出现心前区疼痛,无肺动脉高压。4.继发性肺动脉高压:比特发性肺动脉高压常见,其基础疾病常为心脏和呼吸性疾病。5.心肌病:无肺动脉高压。故答案为C。
[单选题]女,32岁,间歇上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO )为10mmol/h,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是
正确答案 :C
慢性萎缩性胃炎
解析:患者餐后疼痛,并且胃酸分泌过多即可诊为萎缩性胃炎。溃疡胃镜有翕影。故选C。
[单选题]女,30岁。因原发性甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术后第2天出现发作性手足抽搐,每次持续约10分钟,发作时无意识障碍。最可能的原因是
正确答案 :B
甲状旁腺损伤或缺血
解析:甲状腺术后1~3天,并发手足抽搐,多考虑术中误伤甲状旁腺或血液供应受累。
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