[单选题]下列体征中，不是诊断急性化脓性腹膜炎必须具备的是

正确答案 ：E

右胸下肝浊音区缩小或消失

解析：右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔后腹腔内大量游离气体的体征。

[单选题]颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50％时，应行

正确答案 ：D

颈动脉内膜切除术

解析：一般认为颈内动脉狭窄到原管腔横截面积的80％时可以使原有血流明显减少，因此内径缩小超过50％即认为影响血流，应行手术切除增厚的内膜粥样硬化斑块。经过40多年的总结，已证明手术是防止缺血性脑血管疾病的有效方法。

[单选题]促进肾盂发生鳞状细胞的最常见因素是

正确答案 ：D

肾盂结石

[单选题]急性冠脉综合征的病理基础

正确答案 ：C

冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

解析：冠状动脉粥样斑块破裂引发急性血栓形成导致急性冠脉事件发生。

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