正确答案: C
必须有脑脊液漏的特征
题目:颅底骨折的临床诊治中,下列不正确的是
解析:颅底骨折的临床表现:①颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折:乳突皮下瘀血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折,颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理,治疗上主要是预防感染,防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压,应开颅手术修补漏孔。
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[单选题]有关Glasgow昏迷评分的叙述下列哪项是不正确的
该评分法最高分为15分,最低分为0分
解析:考点:颅脑外伤常用Glasgow昏迷评分法。Glasgow昏迷评分法的肢体运动是以健侧为标准。
[单选题]关于感染性休克,叙述错误的是
不易发生心、肾损伤
[单选题]患者,女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mm-Hg,有枪击音。最可能的诊断
风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
[单选题]患者,男,23岁,外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关节固定的位置应为( )
肩关节置于内收、内旋位,屈肘90°
[单选题]39岁女性病人,自行车撞上右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发
腓总神经损伤
解析:腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧,腓骨小头骨折易并发腓总神经损伤,病人则出现踝关节背伸不能。
[单选题]股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首先应进行的检查是
包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
解析:局部肿胀,疼痛,畸形,可以明确骨折,进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。
[单选题]有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的
放疗有效,不易发生恶变
解析:纤维异样增殖症多见于女性,儿童期发病,临床以病理性骨折为特征,X线片特点:好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应。
[单选题]不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是
Allis法
解析:1.桡骨小头半脱位的复位无须牵引,仅用旋转就可。
2.不合并骨折的髋关节后脱位的复位以Al-lis法最常用。
3.肩关节前脱位的常用复位方法是手牵脚蹬复位法(Hippocrates法)。