[单选题]患者的院前急救处理，遵循的顺序是

正确答案 ：B

头到脚

[单选题]缺氧对机体的影响，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

外周动脉舒张、静脉收缩

解析：（1）对中枢神经的影响，中枢皮质神经原对缺氧最敏感。缺氧可引起脑细胞功能障碍，脑毛细血管通透性增加，脑水肿，最终引起脑细胞死亡。轻度的CO2增加，间接引起皮质兴奋；若PaCO2继续升高，皮质下层受抑制，使中枢神经处于麻醉状态。 （2）对心脏、循环的影响，缺O2和CO2潴留均引起肺动脉小血管收缩而增加肺循环阻力，致肺动脉高压和增加左心负担。缺O2可刺激心脏，使心率加快和心排血量增加，血压上升。 （3）对呼吸影响，缺O2主要通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器的反射作用刺激通气。CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂，吸入C02浓度增加，通气量增加出现深大快速的呼吸；但当吸入CO2浓度超过12%时，通气量不再增加，呼吸中枢处于被抑制状态。 （4）对肝、肾和造血系统的影响，缺O2可直接或间接损害肝细胞使谷丙转氨酶升高。肾功能受到抑制的程度与PaO2减低程度相关。当PaO2低于65mmHg、血pH明显下降时，临床上常有尿量减少，组织低氧分压可增加RBC生成素促RBC增生。 （5）对酸碱平衡和电解质的影响，严重缺O2引起代谢性酸中毒，细胞内酸中毒和高钾血症。急性呼衰CO2潴留可使pH迅速下降，慢性呼衰因CO2潴留发展缓慢肾减少HCO-3盐排出Cl-减少产生低氯血症。

[单选题]使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以撤离呼吸机，判断病情稳定的标志有

正确答案 ：E

以上都是

解析：撤离呼吸机指标的评估是一个复杂的临床过程，目前没有单一的指标，临床上主要根据①导致机械通气的病因好转或去除；②氧合等指标的好转；③血流动力学稳定；④无并发症和代谢紊乱；⑤有自主呼吸能力。

[单选题]诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是

正确答案 ：E

B超检查

[单选题]上腹痛伴恶心、呕吐，可能的诊断是

正确答案 ：E

以上均可

[单选题]有关蛛网膜下腔麻醉致病人恶心呕吐的原因，下列哪项除外

正确答案 ：C

幽门括约肌松弛

[单选题]精氨酸在营养支持中的特殊作用是

正确答案 ：B

刺激生长激素的释放

[单选题]计算呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个参数无关

正确答案 ：E

Pmean

[单选题]11岁女童，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而使病情加重，原因是

正确答案 ：D

苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

[单选题]肺动脉栓塞导致的休克不正确的是

正确答案 ：B

氧饱和度往往尚正常

解析：肺栓塞如导致休克，往往是主肺动脉病变，会出现通气血流比例失调而致氧饱和度低。

[多选题]属于金元时期的医学家有（ ）

正确答案 ：BCDE

朱震亨

李杲

张从正

刘完素

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