[多选题]对早期肺癌的诊断,有意义的检查是
正确答案 :ABCD
X线胸部平片
纤维支气管镜检查
体层摄片或CT检查
痰脱落细胞检查
解析:痰培养可根据需要进行需氧菌培养、厌氧菌培养、结核杆菌培养或真菌培养,用于呼吸道感染的病因诊断。痰培养的理论依据是致病菌应高于污染菌,据此,对痰液进行定量培养和办定量培养。常与药物敏感试验一起进行。痰培养对早期肺癌的诊断没有意义。
[多选题]支气管扩张症的典型症状包括
正确答案 :ABC
慢性咳嗽
大量脓痰
反复咯血
解析:支气管扩张症的临床表现:支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。部分病人(1/3)可有杵状指(趾),全身营养不良。
[多选题]生理性收缩期杂音特点的是
正确答案 :ACE
传导局限
持续时间短促
儿童、青少年多见
[多选题]影响血β2-M水平的因素有
正确答案 :ABE
泌尿系感染
炎症
肿瘤
解析:β2-MG合成增多或肾脏排泄减少均可引起血β2-MG升高。1、肾功能是影响血β2-MG浓度的最主要因素,用血β2-MG估测肾功能。(1)血β2-MG是反映肾小球滤过功能的灵敏指标,各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小球滤过功能,均可致血β2-MG升高。(2)血β2-MG是反映高血压病和糖尿病肾功能受损的敏感指标。(3)长期血液透析病人血β2-MG升高与淀粉样变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。(4)血β2-MG有助于动态观察、诊断早期肾移植排斥反应。2、恶性肿瘤时的血β2-MG。(1)血β2-MG是以淋巴细胞增殖性疾病的主要标志物,如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等,血β2-MG浓度明显增加。(2)可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。3、病毒感染,如人巨细胞病毒、EB病毒、乙肝或丙肝病毒及HIV感染时,血β2-MG可增高。4、自身免疫性疾病时血β2-MG增高,尤其是系统性红斑狼疮(SLE)活动期。50%类风湿关节炎患者血β2-MG升高,并且和关节受累数目呈正相关。目前认为测定血β2-MG可用于评估自身免疫性疾病的活动程度,并可作为观察药物疗效的指标。
[单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
正确答案 :A
研末吞服
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