[单选题]精神运动性发作常见于
正确答案 :C
颞叶及边缘系统的癫痫
解析:精神运动性发作多数与颞叶和边缘系统发作有关,甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。发作时出现意识障碍、幻听、幻嗅、视物变形、紧张、恐惧等精神症状。一般突然发作,中止快,少数患者症状缓慢消失,发作时可见脑电图异常。
[单选题]下列说法正确的是
正确答案 :B
谵妄患者突然变得安静,说明病情可能加剧
解析:谵妄患者可因错觉或幻觉而发生冲动,情绪紊乱也非常突出,包括恐怖、焦虑等;也会出现定向障碍,严重者会出现人物定向障碍,故排除A、C、D、E,正确答案为B。
[单选题]在精神障碍的流行病学研究中,下列哪项不属于描述性研究方法
正确答案 :B
病例对照研究
解析:描述性研究常见类型主要有:现状研究(横断面研究)、生态学研究、病例报告、病例系列分析、个案研究、历史资料分析、随访研究(纵向研究)等。病例对照研究属于分析性研究。
[单选题]有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述,错误的是
正确答案 :B
精神症状具有特异性
解析:系统性红斑狼疮(SLE)的神经精神症状在疾病晚期多见,尽管疾病初期也可出现。由于临床症状多样且缺乏特异性,很易误诊。急性脑器质性精神障碍较多见,可表现为谵妄状态,幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。慢性脑器质性精神障碍较少见,可有认知功能损害及焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状。精神症状一旦出现,可适当使用精神药物对症处理。
[单选题]关于精神疾病的一级预防,不正确的是
正确答案 :E
首次治疗精神病人时,应力争达到完全的缓解
解析:一级预防旨在消除或减少病因或致病因素,防止或减少精神障碍的发生;二级预防的目标是早期发现、早期诊断和早期治疗,争取预后良好,预防复发。故E为二级预防的目标。
[单选题]关于帕金森综合征,错误的是
正确答案 :E
纹状体-外侧苍白球神经元活动减弱,引起运动前皮质的兴奋性下降
解析:目前公认其病因是神经细胞的退行性变,主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞,黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失,致使一种叫多巴胺的物质减少,从而引起上述症状。根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森病与遗传也有一定的关系。
[单选题]抑郁发作患者食欲减退的发生率约为
正确答案 :D
70%
解析:食欲减退的发生率大约为70%。轻者表现为食不甘味,但是进食量不一定出现明显减少,此时病人体重改变在一段时间内可能不明显;严重者完全丧失进食的欲望,体重明显下降,甚至导致营养不良。不典型抑郁症病人则可见有食欲亢进和体重增加。
[单选题]抗精神病药物最常见的不良反应是
正确答案 :E
锥体外系症状
解析:锥体外系不良反应是抗精神病药物最常见的神经系统不良反应,包括急性肌张力障碍、静坐不能、震颤麻痹综合征、迟发性运动障碍4种。
[单选题]垂体前叶功能减退常伴有精神障碍,治疗时禁用
正确答案 :E
氯丙嗪
解析:垂体功能减退症分泌的受累次序一般先是促黄体激素(LH)和GH,而后为促卵泡激素(FSH),ACTH,促甲状腺激素(TSH),最后是血管加压素(VP)。泌乳素(PRL)分泌缺乏较少见。慎用或禁用巴比妥类安眠药,氯丙嗪等中枢神经抑制药,及胰岛素、降糖药、吗啡等麻醉药。
[单选题]神经性贪食的治疗不正确的是
正确答案 :C
合并使用奥氮平等非典型抗精神病药
解析:治疗的基本过程是纠正营养状况,控制暴食行为,打破恶性循环,建立正常进食行为。心理治疗可采用认知疗法、行为疗法及生物反馈疗法等。认知疗法主要是改变患者过分关注自己的体形及过分怕胖的极端化想法,对进食规则和体像障碍有正确认识。行为疗法常采用系统脱敏、暴露、阳性强化疗法等,使其每餐食量按预定计划得以控制。治疗应持之以恒,并要包括对患者家人主要是父母的指导,进行家庭治疗。药物治疗可采用各类抗抑郁药物,包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类等。氟西汀对暴食伴有情绪障碍的患者效果较好。躯体支持治疗可针对不同并发症进行对症处理。若出现精神症状时可选择抗精神病药。
[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
正确答案 :D
心、肝、胆、脾、肾
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
正确答案 :C
辨虚实
[多选题]西医学将痛经分为( )
正确答案 :AD
原发性痛经
继发性痛经
[多选题]循行于腹面的经脉有( )
正确答案 :ABCDE
足太阴经
足少阴经
足阳明经
任脉
足厥阴经
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