[单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常，按"急性肾炎"施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是

正确答案 ：D

肾活检

解析：本例已经出现肾功能恶化，但双肾稍增大，提示急性肾衰竭，积极的处理手段是通过肾活检明确病理类型，选择适当的治疗方案并有助于判断预后。

[单选题]女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是

正确答案 ：C

肾活检

解析：病情发展缓慢，病程长，以血尿(变形红细胞尿)、蛋白尿为主要表现，临床诊断为慢性肾小球肾炎，肾活检病理检查可以明确病理类型，指导治疗并有助于判断预后。

[单选题]急性肾小球肾炎，作肾活检的指征是

正确答案 ：C

肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者

[单选题]下列不是肾性骨病原因的是

正确答案 ：E

磷中毒

[单选题]早期慢性间质性肾炎的治疗宜

正确答案 ：D

积极去除致病因子

[单选题]青年男性尿路感染最常见的诱发病因是

正确答案 ：C

包皮炎及慢性前列腺炎

[单选题]系统性红斑狼疮最具有标志性意义的抗体是

正确答案 ：D

抗Sm抗体

解析：系统性红斑狼疮(SLE)的血清中有多种自身抗体存在，抗Sm抗体的阳性率为30％，在其他疾病几乎不存在，因此称为该病的标志抗体。抗双链DNA抗体可存在于多种弥漫性结缔组织病中，只是在系统性红斑狼疮中阳性率和滴度较其他病为高。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体，无诊断特异性；抗Scl-70是系统硬化的标志抗体；抗Jo-1则是皮肤炎／多发肌炎的特异性抗体。

[多选题]肾动脉血栓栓塞患者行外科手术效果较好的有

正确答案 ：ACD

无动脉粥样硬化的年轻患者

肾动脉血栓逐渐形成，形成侧支循环者

仅部分肾组织梗死者

[单选题]以下哪一条不适合治疗严重急性肾衰竭

正确答案 ：E

超负荷容量时及时给予西地兰及硝普钠

[多选题]慢性肾炎的临床表现是

正确答案 ：ACDE

病情迁延，渐进性发展为慢性肾衰竭

起病缓慢、隐袭

蛋白尿、血尿、高血压、水肿

可有不同程度肾功能减退

解析：慢性肾炎临床表现病情迁延，渐进性发展为慢性肾衰竭,起病缓慢、隐袭,蛋白尿、血尿、高血压、水肿,可有不同程度肾功能减退。

[单选题]治疗痰饮的主方是（ ）

正确答案 ：B

苓桂术甘汤

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

正确答案 ：ABCD

气滞血瘀

血少

伤精

亡阴

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