[单选题]下列哪项不是神经-肌肉接头兴奋传递特点
正确答案 :E
不易疲劳
解析:神经-肌肉接头兴奋传递特点是:①1:1传递;②单向传递;③时间延迟;④对内环境变化和药物敏感与易疲劳。
[单选题]慢性类风湿性关节炎患者麻醉插管最好选择
正确答案 :A
纤维光导镜清醒插管
解析:有些慢性类风湿性关节炎患者因骨端愈合而致颈椎后仰受限引起颈椎病,全麻时气管插管困难,适于用纤维光导镜清醒插管。据报告,约有26%的病例并发环披裂软骨关节炎,表现为披裂软骨黏膜发红、肿胀和声门狭窄,软骨呈象牙样变性和纤维化,由于插管困难,很容易损伤声带,所以最好避免气管内插管,应考虑气管造口。对血清胆碱酯酶降低的病例,琥珀胆碱和普鲁卡因需慎用。
[单选题]下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强
正确答案 :D
甲氧氟烷
解析:吸入麻醉药的麻醉强度与其MAC值成反比,安氟烷、七氟烷、异氟烷、甲氧氟烷、氟烷的MAC值分别为1.7、2.0、1.15、0.16、0.75。
[单选题]对心肌缺血反应最早最灵敏的是
正确答案 :C
超声心动图
解析:心肌缺血的反应顺序为:灌注异常→代谢异常→舒张功能异常→局部室壁运动异常→心电图改变→胸痛,超声心动图可以及时发现心脏的舒张功能和室壁运动异常情况,且都早于所列的其他监测项目或症状。心肌损害,以心肌酶谱改变最特异。
[单选题]单纯β受体激动药是
正确答案 :C
异丙肾上腺素
解析:异丙肾上腺素为β受体激动药,对α受体无作用。
[单选题]手术前糖尿病人的尿糖应控制为
正确答案 :D
24小时小于0.5g/dl
解析:手术前糖尿病人的尿糖控制最好为阴性。
[单选题]缩窄性心包炎最有特异性的体征是
正确答案 :C
心包叩击音
解析:以上选项均可在缩窄性心包炎患者出现。但奇脉还可在大量心包积液、支气管哮喘发作等时出现;颈静脉怒张可在各种病因所致的右心室衰竭、上腔静脉回流受阻等疾病时出现;肝大及水肿在很多心血管、消化、肾、血液等系统疾病均可出现。只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。
[单选题]目前我国引起心房颤动最常见的病因是
正确答案 :A
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
解析:房颤的原因有很多,历史上,风湿性心脏病和甲状腺功能亢进是导致房颤的主要因素,很多不发达国家仍然如此,在我国,风湿性心脏病是最常见原因。
[单选题]32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是
正确答案 :C
开放静脉,准备液体复苏
[单选题]小儿硬膜外穿刺时易穿破硬膜的主要原因是
正确答案 :E
硬膜外间隙较成年人狭窄,操作困难
解析:小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是硬膜外间隙较成年人狭窄,操作困难。
[单选题]目前临床上监测心肌缺血最敏感和准确的手段是
正确答案 :D
经食管二维超声心动图
[单选题]以下哪项不是引起手术过程中高血压的原因
正确答案 :D
加深肌松
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