[单选题]按照母婴保健法规定，应当经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的情形是( )

正确答案 ：B

终止妊娠、结扎手术

[单选题]中国人咯血的常见原因是

正确答案 ：A

肺结核

[单选题]女性，40岁。近4天出现寒战、高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

正确答案 ：E

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎病理改变包括充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期。典型肺炎球菌肺炎病理改变包括肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出，肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白，肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气，肺泡壁完整。

[单选题]用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常

正确答案 ：C

阵发性室上性心动过速

解析：刺激迷走神经主要影响窦房结和房室结的功能，导致相应不应期延长，窦性心率减慢，房室结传导功能下降，可使阵发性心动过速终止。刺激迷走神经对心房肌的影响较小，对房扑和房颤无效。窦性心律不齐时一般不需治疗，刺激迷走神经也无效。

[单选题]男，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张.右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

胃溃疡急性穿孔

解析：此题考查消化性溃疡鉴别诊断：消化性溃疡穿孔后消化液沿右结肠旁沟流到右下腹，引起右下腹痛和腹膜炎体征，可与急性阑尾炎相混，但阑尾炎一般症状比较轻，体征局限于右下腹，无腹壁板样强直，无肝浊音界消失，X线检查无膈下游离气体。急性胆囊炎表现为右上腹绞痛，向右肩放射，Murphy征阳性，胆囊坏疽穿孔时有弥漫性腹膜炎的表现，但X线检查无膈下游离气体；急性胰腺炎的腹痛发作不如消化性溃疡穿孔者急骤，多位于上腹部偏左并向背部放射；急性小肠梗阻的典型临床表现为痛、吐、胀、闭。本题考生易误选急性阑尾炎，但患者肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，排除急性阑尾炎的诊断。

[单选题]男，42岁。反复上腹疼痛3年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片示左上腹部钙化。可能的诊断为

正确答案 ：C

慢性胰腺炎

解析：慢性胰腺炎特征为腹痛反复发作，常常仰卧时加重。腹部平片示：胰腺部位可见钙化点，沿胰管方向有胰石影。

[单选题]肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是( )。

正确答案 ：B

合并水痘

解析：糖皮质激素类药物一定有严格的监控措施，不可滥用，以免造成不良后果，尤其在处于生长发育阶段的儿童中使用更须谨慎。应特别指出，患水痘的儿童禁用糖皮质激素，因用药后可使病情急剧恶化，甚至死亡。若在糖皮质激素治疗过程中发生水痘，应视情况减量或停药。

[单选题]静脉注射给药应当掌握好适应证，不宜轻易采用，属于( )

正确答案 ：E

适当的途径。根据合理用药适当性的原则( )

[单选题]患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

正确答案 ：E

心源性休克

解析：患者因心梗引起泵衰竭，导致有效循环血量不足，出现血压下降，皮肤湿冷，大汗淋漓等症状，因此应首先考虑心源性休克。

[单选题]关于Ⅱ°冻伤，表述错误的是

正确答案 ：B

愈合不会留瘢痕

解析：Ⅱ°冻伤时伤及皮肤真皮层，表现为局部水肿，水疱损害，知觉迟钝。2～3周后，如无感染，可痂下愈合，少有瘢痕，不是不留瘢痕，故选B。

[单选题]头脑空痛，腰膝酸软者属于

正确答案 ：D

肾虚头痛

解析：根据头痛的不同性质，可辨识病性的寒热虚实：(1)头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。(2)头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。(3)头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。(4)头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。(5)头痛眩晕，面色苍白者：属血虚头痛。(6)头脑空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。

[单选题]用于治疗下焦湿热所致石淋的是

正确答案 ：E

排石颗粒

解析：排石颗粒清热利水，通淋排石，用于下焦湿热所致的石淋，症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿；泌尿系统结石见上述证候者。故选E。

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