[单选题]原发性醛固酮增多症治疗的首选药物

正确答案 ：D

螺内酯

[单选题]左心功能不全最常见的早期症状是

正确答案 ：B

劳力性呼吸困难

[单选题]Ⅱ度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期

正确答案 ：D

小于基本窦性RR间期的2倍

[单选题]对于原发性醛固酮增多症患者治疗方案选择正确的是

正确答案 ：A

分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤(APA)首选手术治疗

解析：原发性醛固酮增多症治疗方案的确定取决于病因和药物的反应。APA多为单侧腺瘤，直径多在2cm以下，手术切除的效果良好，应首选手术治疗。术前应该常规口服螺内酯以降低血压，使血钾正常，恢复对侧被抑制的球状带的反应性。PAH的临床表现和生化改变与APA相仿，手术可得到满意疗效。IHA通常为肾上腺球状带弥漫性或局灶性增生，即使做双侧肾上腺全切除术，仍难控制血压，故予药物治疗，多不采用手术治疗。除不能手术APA腺瘤患者外，螺内酯还用于APA术前准备和IHA患者等。

[多选题]糖皮质激素通过胎盘时可被灭活的是

正确答案 ：ABCD

泼尼松

甲泼尼松龙

氢化可的松

可的松

[多选题]创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是

正确答案 ：ABCDE

血尿酸正常

有外伤史

可见于任何年龄

无关节变形

关节疼痛呈间断性

解析：创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病，但以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。血尿酸正常关节反复肿胀，疼痛持续并逐渐加重，可出现活动受限，关节积液、畸形和关节内游离体，关节活动时出现粗糙摩擦音。

[单选题]以结合胆红素升高为主的是

正确答案 ：A

Dubin-Johnson综合征

[单选题]上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是

正确答案 ：E

检查前5～10min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次

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