[单选题]阿片类药物能与哪类药物产生相互作用()
正确答案 :E
以上都是
解析:阿片类药物可以同多个药物相互作用,包括以上提到的药物。
如果哌替啶和MAOIs结合,能看到最显著的相互作用之一发生,严重的呼吸抑制或兴奋,心律失常,妄想,高热,癫痫发作和昏迷。
[单选题]关于电极位置,以下正确的是()
正确答案 :B
电极间距较近会更容易刺激脊髓背角
解析:A.脊髓背角的初级皮肤感受器是最常见的靶点。刺激神经根会导致阶段性感觉异常同时不太可能覆盖全部双侧下肢的疼痛区域。
B.这个说法是正确的,并且通过机械模型说证实。
C.相反的,运动的不良反应通常表明刺激了神经根而不是背角。
D.该说法不正确,因为随着到脊髓的距离增加,刺激变得更加不准确同时刺激背角神经根的机会就更大。
E.该说法不正确,因为纵向接触面积对神经纤维类型的选择性较横向接触面积更敏感。
[单选题]关于轴索神经松解,下列最准确的是()
正确答案 :C
平均疼痛缓解时间少于6个月
解析:A.苯酚有可能由于其重比重而有用,但相比酒精没有明显的优点。
B.在50%—75%的患者中均报道了优良结果。
C.椎管内阻滞后的平均疼痛缓解时间报道为4个月。
D.膀胱麻痹与运动麻痹发生于接近5%的治疗后患者中,肠麻痹则为约1%。
E.无证据表明硬膜外阻滞比蛛网膜下腔阻滞更有效果或风险更低。
[单选题]下列对美沙酮的描述,不正确的是( )。
正确答案 :A
不适用于慢性疼痛
解析:美沙酮属脂溶性药物,生物利用度高,舌下或直肠用药吸收良好。也应注意药物蓄积中毒的风险。美沙酮对呼吸中枢有明显而较长的抑制作用。美沙酮在临床可作为强阿片类药物使用,由于口服用药后需30~60分钟产生镇痛效应,故特别适用于慢性疼痛的治疗,不适用于急性暴发性疼痛。
[单选题]阿司匹林的禁忌证不包括
正确答案 :E
腹泻
解析:阿司匹林可以抑制肠道PGs的合成,用于治疗腹泻。
[单选题]关于利美达松的药理作用,下列选项错误的是
正确答案 :E
意外注射到血管内可发生严重并发症
解析:利美达松是地塞米松的缓释型制剂,是将地塞米松与棕榈酸结合成脂溶性强的地塞米松棕榈酸酯,然后溶解于脂肪乳剂中制成的。在体内经酯酶的作用,缓慢地水解生成具有活性的代谢产物地塞米松,从而发挥持久的抗炎和免疫抑制作用。其特点是用量小;作用强而持久;副作用少;靶向性强,炎症部位的药物浓度明显高于非炎症部位,抗炎作用强于地塞米松。地塞米松棕榈酸酯是非活性物质,意外注射至血管内不会引起严重的局部和全身反应。
[单选题]男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是
正确答案 :B
膈神经阻滞并发气胸
解析:气胸为膈神经阻滞常见的并发症,病人在行膈神经阻滞后出现上述症状,应是并发了气胸。
[单选题]下述联合应用抗菌药物的适应证中错误的是
正确答案 :E
应用抗菌药物来预防手术后感染
解析:大纲掌握内容。
[单选题]下列哪项不是腰大肌肌间隙注射的适应证?( )
正确答案 :E
脊神经后外侧支卡压综合征
解析:腰大肌肌间隙注射的适应证:腰肌疼痛、腰椎间盘突出症、下肢血管性疾病、腰脊椎病引起的根性神经痛。脊神经后外侧支卡压综合征为第三腰椎横突注射的适应证。
[单选题]其性开泄,易袭阳位的邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
正确答案 :C
瘀血阻络
[多选题]根据五行相克关系确立的治法为( )
正确答案 :ABDE
抑木扶土
益火补土
培土制水
滋水涵木
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