[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是( )。
正确答案 :B
度冷丁是最安全有效的镇痛药
解析:由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。
[单选题]放射敏感性与可治愈性的关系是下列哪项?( )
正确答案 :D
不等于可治愈性,但两者有关系
[单选题]属于肿瘤标志物的是下列哪种酶及同工酶?( )
正确答案 :C
乳酸脱氢酶
解析:乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在,特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。
[单选题]细胞免疫是抗肿瘤免疫的重要机制,参与抗肿瘤细胞免疫的细胞主要有( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答,其发生的效应包括T细胞的直接杀伤和对免疫系统其他成分的活化,其中Ⅱ类MHC限制性T细胞(主要是CD4+Th)可通过直接与APC的相互作用,或通过分泌细胞因子活化其他效应细胞,发挥调节作用或诱导炎症反应;Ⅰ类MHC限制性的细胞毒性T细胞(CD8+CTL/TC)不仅可通过与肿瘤细胞的接触而发挥直接杀伤作用,亦可通过分泌细胞因子显现杀瘤效应。巨噬细胞作为抗原提呈细胞而杀伤效应细胞,在肿瘤免疫应答中发挥重要作用。巨噬细胞受T细胞产生的巨噬细胞活化因子(MAF)刺激后活化,活化的巨噬细胞可以产生细胞毒性因子,如通过释放溶酶体酶、中性蛋白酶,分泌TNF和产生超氧化代谢产物等产生杀瘤效应。NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,其杀伤作用无肿瘤特异性和MHC限制性,NK细胞通过释放细胞毒性因子或产生细胞穿孔素而杀伤靶细胞。树突状细胞是一类专职抗原呈递细胞,其极强的抗原提呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤的过程。
[单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为
正确答案 :D
40~50Gy
解析:头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50~60Gy,剂量过高,增加手术难度和并发症,剂量过低,肿瘤的杀灭较差,所以正确答案是C。
[单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是( )。
正确答案 :C
20%~30%
解析:细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化,即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。
[单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是( )。
正确答案 :E
以上均正确
[单选题]鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的( )。
正确答案 :A
小于10%
解析:绝大多数鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌和未分化癌,两者的比例占95%以上。
[单选题]确诊肿瘤的主要依据是( )。
正确答案 :E
细胞学或组织病理学检查
[单选题]肿瘤转移途径包括( )。
正确答案 :C
种植性转移、血道转移、淋巴道转移
解析:肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。上皮来源的恶性肿瘤淋巴道转移最常见,间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。
[单选题]关于淋巴细胞为主型霍奇金病哪项正确
正确答案 :C
为B细胞肿瘤
解析:为成熟B细胞肿瘤,预后较好,青年及老年均可发生。
[单选题]蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌首选的药物是
正确答案 :A
紫杉类药物
解析:多中心随机对照研究的Meta分析。
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